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常见体检异常解读 洛阳普惠体检中心 2016年 我国居民健康现状------ 我国进入慢性病高负担期,确诊患慢性病病人高达2.6亿。 慢性病致死占总死亡数85%，脑血管病、癌 症、呼吸系统疾病和心脏病位列城乡死因的前四位，45%的慢性病患者死于70岁之前，全国因慢性病过早死亡占早死总人数的75% 策略： 第一、关口前移，深入推进全民健康生活方式 第二、扩展服务，及时发现高风险人群 ----2012年7月9日，卫生部疾控局 专家共识 1、加大卫生宣传力度，全民普及卫生、健康生 活方式，普及合理饮食知识，推广科学养 生，控制慢性病各种危险因素。 2、建立覆盖城乡的多层次的医疗保障体系，满足不同慢性病人的要求。 3、开展全民健康体检、职业病体检，加强卫生指导。 4、为65岁以上的 居民健康档案与社区管理 体检的目的 了解受检人员健康状态，提早发现疾病的早期信号，以便采取措施预防或减少疾病发生、发展，强化与有针对性的养生，足进受检人员的身体健康 体检分类：健康体检、医疗体检 健康体检: 1、了解受检人员健康状况 2、早期发现疾病线索 3、发现威胁健康隐患 --提示可能威胁健康的 因素，建议受检人予以重视。 （健康）终生筛查规划 35 ~ 50岁 儿童期 出生 青春期 遗传疾病/畸形 50 ~ 65岁 受孕 育龄期 （孕前期） 先天的代谢异常 1型糖尿病易感性 风疹病毒等 肿瘤（子宫颈癌等） 血脂、血压、血糖异常 肿瘤（乳腺、消化系等） 冠心病、动脉硬化性疾病 围产保健 健康体检常见异常结果 1、 超重肥胖 2、 血脂异常、脂肪肝 3、 肝囊肿（多囊肝）、血管瘤 4、 肝大、肝下垂 5、 脾增厚、增大 6、 肝功能异常（谷草转氨酶、谷丙转氨酶） 7、 乙肝两对半异常（大、小三阳） 8、 胆囊增大、胆结石、胆管结石、胆囊炎 9、 血液常规异常 10、尿检验异常 11、血糖异常 12、肾功能异常 （肌酐、尿素氮升高） 13、血尿酸增高15、血压异常 14、心电图异常 15、胸片异常 16、肾结石、积水、多囊肾、肾下垂、肾错构瘤 17、前列肥大、炎症、钙化 18、甲状腺结节 、囊肿 19、乳腺增生、结节、囊性包块 20、妇女附件囊性包块 、 盆腔积液 21 、宫颈糜烂、纳氏囊肿 22、子宫肌瘤 23、相关癌症特异性抗体异常 肥胖和超重 ——关于体质指数 与肥胖相关性疾病 呼吸系统疾病 胆石症 激素分泌异常 高尿酸血症和痛风 糖尿病 中风 骨关节炎 癌肿 心血管疾病 肥胖的标准 身体质量指数=体重（千克）/身高（米2）。 正常至为18-24，达到28以上为肥胖，24-26间为超重。 体重指数小于17.5与大过42.5生存率最低。 减肥措施：饮食量控制 、参加适量体育运动 等。 饮食量控制：一般成人全天米面杂粮约6-8两，各种肉蛋类2-3两，牛奶250-500毫升或豆浆半斤，蔬菜、水果约1.5斤，以叶菜类为主 。 失衡的脂肪 ——血脂异常和脂肪肝 血脂正常值和异常的临床意义 类别 正常值 血脂异常的临床意义 总胆固醇 T C (mmol/L) 2.6-6.0 增高是动脉粥样硬化的危险因素，并可见于甲减、糖尿病、肾病综合症、长期抽烟、饮酒、精神紧张、血液浓缩等。减低可见于甲亢、严重的肝脏疾病、贫血、营养不良等 甘油三酯 TG (mmol/L) 0.56-1.7 增高见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖、糖尿病、痛风、高脂饮食、甲状旁腺功能减退症等。 减低见于吸收不良、严重的肝脏疾病、甲亢、肾上腺皮质功能减退症等。