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基层社区院前急救疾病谱7814例剖析 　　[摘要] 目的 探讨基层医院社区院前急救疾病的病种及排序特点。 方法 对7814例社区院前急救患者按性别、年龄、出诊病种、院前死亡病种等进行分析。结果 社区院前急救疾病谱排序前5位依次是：外伤、神经系统疾病、中毒、妇产科疾病、消化系统疾病；院前死亡病谱排序依次是：不明原因死亡、外伤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、中毒。结论 可根据基层社区院前急救的疾病谱排序特征制定急救工作重点及开展社区健康干预。 　　[关键词] 院前急救；疾病谱；基层社区 　　[中图分类号] R459.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）22-0068-03 　　[Abstract] Objective To investigate the sort and ordering of prehospital first-aid in the grass-roots community. Methods A total of 7814 cases were analysed in accordance with sex，age，the number of patients with different diseases，varieties of prehospital death，etc. Results On the ground of tatal data about prehospital first-aid cases； the first five are： external injury， nervous system disease， poisoning， gynecology diseases， digestive system diseases；the order of diseases caused prehospital death is： death of unknown cause ， external injury， circulatory system diseases， respiratory system diseases， poisoning. Conclusion The emphasis in work of emergency should be comfirmed in accordance with the characteristics of prehospital disease first-aid order. 　　[Key words] Prehospital first-aid； Diseases spectrum； Grass-roots community 　　随着社区卫生服务的不断发展，人们对社区卫生服务的及时性提出了更高的要求。为研究基层医院社区院前急救疾病规律，摸清疾病谱排序特点，分析社区居民对急诊出诊的需求现状及存在的问题，为城市急救网络中社区急救的建设与发展对策提供依据，更好地开展快速有效的院前急救，本文对2009～2012年佛山市禅城区张槎街道辖区7814例次社区急诊120出诊记录进行了系统回顾，以期对基层社区急救医疗体系建设提供科学依据。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组统计资料来自张槎社区卫生服务中心（原张槎医院，现更名为佛山市中医院禅城高新区医院）2009～2012年所有院前急救登记资料，张槎街道辖区面积26平方公里，户籍人口约7万人，常住人口约23万，张槎社区卫生服务中心于2008年加入佛山市120急救网络，现有救护车2台，配备有急诊科、妇产科120出诊小组，24 h应诊。 　　1.2 研究方法 　　对院前急救患者按性别、年龄、月份、年度分布、出诊病种、院前死亡病种、出车情况进行统计分析。 　　2结果 　　2.1统计人数及一般情况 　　2009～2012年120出车7814例次，接回急危重病患者6622例，出车放空1192次，空载率18%，其中男4225例，占63.8%，女2397例，占36.2%，男女比为1.76：1；院前死亡170例，院前死亡率2.57%，转院343例，转院率5.18%；年龄1个月～98岁，年龄分布见表1。平均到达现场时间为8 min。 　　2.2 急救疾病谱排序 　　前6位的依次是外伤占51.42%，神经系统疾病占10.80%，中毒占9.63%，妇产科急症占4.88%，消化系统疾病占4.32%，呼吸系统疾病占3.55%，见表2。 　　2.3 院前死亡原因 　　院前死亡患者170例，其中不明原因114例，占67.10%，外伤28例，占16.47%，循环系统疾病13例，占7.65%，呼吸系统疾病及中毒各5例，各占2.94%，神经系统疾病4例，占