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临床常见厌氧菌及其耐药机制与合理用药  乌鲁木齐市第一人民医院（乌鲁木齐儿童医院） 抗感染专业临床药师 买金荣 内容简介 厌氧菌的概念 厌氧菌的分类 常见厌氧菌感染特点、部位 厌氧菌的耐药机制 各类抗菌药物药物抗厌氧菌的特点 小结及注意事项 病例分享 厌氧菌的概念 厌氧菌是指一类只能在低氧分压的条件下生长, 而不能在空气和（或）10%二氧化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌。 厌氧菌的分类 一、按其对氧的耐受程度的不同 二、按革兰染色法分类 三、根据产生芽孢与否可将厌氧菌分类分为两大类 厌氧菌的分类 一、按其对氧的耐受程度的不同 1、专性厌氧菌：是指在无氧的环境中才能生长繁殖的细菌，此类细菌缺乏完善的呼吸酶系统，只能进行无氧发酵，不但不能利用分子氧，而且游离氧对其还有毒性作用。如破伤风杆菌、肉毒杆菌、产气荚膜杆菌、脆弱拟杆菌等。 2、兼性厌氧菌在有氧或无氧环境中均能生长繁殖的微生物。在有氧或缺氧条件下，可通过不同的氧化方式获得能量。如酵母菌在有氧环境中进行有氧呼吸，在缺氧条件下发酵葡萄糖生成酒精。许多肠道细菌，如醋酸杆菌、大肠杆菌等均属此类 根据革兰染色法对厌氧菌分类 二、按革兰染色法可将厌氧菌分为两类革兰阴性厌氧菌和革兰阳性厌氧菌 革兰阴性厌氧菌主要包括脆弱拟杆菌属、普氏杆菌属、卟啉单胞菌