血培养采集方法与注意事项2017.pptxVIP

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2018-11-13 发布于浙江
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血培养采集方法与注意事项2017.pptx

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血培养采集的方法及注意事项;血培养的概念;;血培养的目的;目前血培养存在的主要问题---医生;目前血培养存在的主要问题---检验员;目前血培养存在的主要问题---护理人员;血培养标本如何采集;血培养临床实践指南;关键要点;采血指征;0;采集血培养时间的重要性?;采血时间;采血套数;采血套数;;Cockerill, CID 2004;Weinstein et al. Detection of Bloodstream Infections in Adults: How Many BloodCultures Are Needed J Clin Microbiol. 2007; 45:3546-3548;为何要送厌氧血培养瓶？？;厌氧瓶平均报阳时间快于需氧瓶;厌氧瓶检出致病菌时间更短;厌氧瓶、需氧瓶互相补充：提高检出率;采血次数;接种血量;接种血量;规范采集血培养标本;每次采集血液标本前一定要洗手使用3-5ml抗菌皂液保证所有手部皮肤接触皂液的时间超过15秒注意指尖及指甲内侧不要遗忘拇指纸巾干手并勿用手直接关闭水笼头 ;皮肤凝固酶阴性葡萄球菌定植于输液管 ;推荐使用碘酊、碘伏或洗必泰作为皮肤消毒剂碘酊作用时间：1min 碘伏作用时间：1.5-2min 洗必泰作用时间：1min （但不能用于少于2个月婴儿皮肤消毒） ;70%乙醇擦拭静脉穿刺部位，待干30秒;培养瓶的消毒程序;蝶翼针采血程序;血培养采血注意事项; 无需保留的：从独立的外周静脉采集2套血培养，无菌状态下取出导管并剪下5cm导管尖端或近心端于无菌试管内送实验室进行培养需要保留的：采取至少2套血培养，其中至少1套来自外周静脉，并做好标志，另外的1套则从导管中心或硅酮隔膜无菌采获，两个来源的采血时间必须接近（≯5min），各自做好标记 ;培养瓶的储存与送检;;