2016年药具培训培训教材.ppt

2016年度 避孕药具培训 2016年3月 一、避孕机理 避孕是应用科学手段使妇女暂时不受孕。主要控制生殖过程中的三个环节：　　1.抑制精子与卵子产生；　　2.阻止精子与卵子结合；　　3.使子宫环境不利于精子获能、生存，或者不适宜受精卵着床和发育。 常用避孕方法 放置宫内节育器 输卵管绝育术（女扎） 输精管绝育术（男扎） ??避孕套（安全套） ?口服短效避孕药（复方炔诺酮片 、三相片） 口服长效避孕药 探亲避孕药（53号探亲抗孕片、探亲避孕片1号 ） 外用避孕栓、避孕膜（壬苯醇醚栓、膜） 紧急避孕药（毓婷、诺爽、安婷、惠婷 ） 长效避孕针（1号避孕针、狄波-普维拉） 放置皮埋植剂 安全期避孕法、体外排精避孕法 男性避孕方法（口服棉酚） 常用避孕方法 一、宫内节育器??? 1、适用对象??? 育龄妇女如无禁忌症均可选择放置宫内节育器避孕。特别适合于生育一个子女不再生育的妇女，或者近期不打算怀孕又不宜口服避孕药的妇女。??? 2、主要优点主要优点有：高效、长效（可连续使用5年以上）；安全；可逆（取环后生育能力很快恢复）；简便；经济（价格低廉）。??? 3、放置时间??? 1、月经干净后3∽7天放置；2、产时放置或产后42天恢复正常者；3、剖宫产半年后放置；4、人工流产后即时放置??? 4、注意事项??? （1）术后保持外阴清洁；（2）休息2天，1周内避免重体力或蹲位体力劳动；（3）2周内禁止房事和盆浴；（4）3 个月内，在经期及大便后，应注意节育器是否脱出；（5）3个月后复查。 二、输卵管结扎术 ??? 1、适用对象 ??? 已生育两个孩子，不再生育者；因疾病如心脏病、肾脏病、严重遗传病不宜生育者。但是有感染情况、身体虚弱不能经受手术、发烧、严重神经官能症者禁止施行手术。??? 2、手术时间??? （1）月经干净后3∽7天，应避免在排卵后或月经期进行；（2）分娩及人工流产后；（3）自然流产正常转经后、药物流产两次正常月经后；（4）哺乳期闭经排除妊娠后；（5）取出宫内节育器后；（6）剖宫产或其他开腹手术的同时。?? ? 3、输卵管结扎手术须注意什么？??? （1）保持手术部位清洁卫生。（2）2周内不得房事；流产后、产后绝育者1月内不得房事。（3）休假内不宜进行体力劳动或剧烈运动。（4）术后3个月内随诊一次。 三、输精管结扎术 ??? 1、适用对象??? 已生育两个孩子，不再生育者；因疾病如心脏病、肾脏病、严重遗传病不宜生育者。但是有感染情况、身体虚弱不能经受手术、发烧、严重神经官能症者禁止施行手术。??? 2、手术时间??? ??? 3、术后注意事项??? （1）保持手术部位清洁卫生。（2）2周内不得房事。（3）1月内不宜进行体力劳动或剧烈运动。（4）术后6个月内需要避孕。 四、避孕套 ??? 1、避孕套优缺点??? 优点：价格低廉，使用简便，避孕有效率达98%以上。有助于预防和减少艾滋病及各种性传播疾病的危险，也称为安全套。 ??? 缺点：可能影响性欲快感；少数人对乳胶过敏。??? 2、注意事项??? （1）应在房事开始前使用，每次必须使用一个新的避孕套；（2）使用时注意防止尖锐物或指甲刺破，可用吹气法检验；（3）如使用时脱落、破裂或渗漏，应进行事后紧急避孕处理。??? 3、适用对象??? 适用于暂时不想要孩子的新婚夫妇；哺乳期的妇女；两地分居夫妇；长期服用避孕药，想考虑更换避孕方法的更年期妇女；有性传播疾病危险的育龄人群。 五、长效避孕针 种类：1号避孕针、狄波-普维拉、迪波盖斯通。 使用方法： 1号避孕针：第一次应在月经来潮当天算起的第5天，肌肉注射2支或分别于月经来潮当天算起的第5天和第15天各注射1支，以后均于月经来潮当天算起10～12天注射1支。 避孕针 狄波-普维拉和迪波盖斯通于月经来潮第5天之内或产后6周肌内注射1支，以后每3个月注射1支，如超过14周必须排除妊娠后再注射长效避孕针。 六、外用避孕药 种类：壬苯醇醚膜、外用避孕片、避孕栓、乐乐迷胶冻。 使用方法：壬苯醇醚药膜、外用避孕片、避孕栓将药（膜、片、栓）于房事前将药（膜、片、栓）放入阴道深部，5—10分钟后药溶解可进行房事。 乐乐迷胶冻的使用方法：事前取1支，按下塑料盖，再取1支注入器，旋于药管螺丝口上，将注入器缓缓插入阴道深部，挤压药管，挤出全部胶冻后，抽出注入器即可行房事。 外用避孕药 七、探亲避孕药 种类：53号探亲抗孕片、探亲避孕片1号、左炔诺孕酮片。 使用方法：53号抗孕片每次房事后服1片，第一次房事后的次晨加服1片，每月服用药的总量不得少于12片。其它探亲药于探亲前2天开始服药，每晚1片，连服10～15天，如探亲超过15天则改服短效避孕药。