甲状腺亢进症放射碘治疗须知-ekgorghk.PDF

Coordinating Committee in Clinical Oncology 甲狀腺亢進症放射碘治療 Effective date: 25 April 2016 (Radioactive Iodine for Thyrotoxicosis) Last review date: 1 February 2018 Document no.: PILIC0256C version1. 1 Version 1.1 Page 1 of 4 甲狀腺亢進症放射碘治療須知 I. 簡介 甲狀腺亢進症(甲亢) 是指甲狀腺過度活躍，分泌過量甲狀腺荷爾蒙。甲亢的治療方法包括抗 甲狀腺藥物，放射同位素碘(放射碘) 及外科手術。 放射碘是附帶輻射的碘質。當它被人體吸收後，會集中在甲狀腺，附帶的輻射可以殺死部份 過度活躍的甲狀腺細胞，令它們不再製造過多的甲狀腺荷爾蒙。放射碘是一種安全，簡便， 有效的治療方法。 放射碘是口服藥物，可以是水劑或丸劑。大部份放射碘會被甲狀腺吸收，其餘的會在幾天內 經小便、大便、口水及汗液排出體外。雖然身體其他正常組織也會受到微量輻射，但通常沒 有明顯副作用。 放射碘的療效通常於服藥後兩至六個月後逐漸發揮。大多數病人一次治療後已可根治，部份 病人需要接受兩次或以上治療。 II. 過程 請於指定時間到放射治療部服食放射性碘。之後一般可以回家。如需要病假，請在離開醫院 前提出。 治療後身體的放射碘會在數天內消失。少部份病人或需要服用較高劑量的放射碘，因而需要 留院數天，以避免家人受到不必要的輻射。 治療期間如有不適，請通知醫護人員。 如病人不幸身故，視乎當時病人體內的輻射水平，衛生部門有機會不批准火葬，或者要 求將火葬延遲一段特定時間。 III. 風險/ 副作用 放射碘治療已知的副作用已盡量詳列如下。病人對治療的反應因人而異，出現的副作用與嚴 重程度亦可能有別。 Coordinating Committee in Clinical Oncology 甲狀腺亢進症放射碘治療 Effective date: 25 April 2016 (Radioactive Iodine for Thyrotoxicosis) Last review date: 1 February 2018 Document no.: PILIC0256C version1. 1 Version 1.1 Page 2 of 4 A. 短期副作用 下列副作用可能會在治療期間出現，但治療完成後數天至數星期會逐漸消退。 不常見 1. 食慾不振 。 2. 作悶或輕微嘔吐。治療當日避免進食過飽可減少這情況。 3. 口乾、味覺轉變或暫時失去味覺、口腔或咽喉脹痛不適。多喝水可以減少這情況。 4. 如患有甲亢凸眼 (格雷夫氏眼病) : 凸眼徵狀可能會暫時惡化。如有需要，醫生會為 你處方類固醇，以減低這副作用出現的可能性。 5. 如有甲狀腺腫脹 : 頸部脹痛。如有需要，醫生會為你處方類固醇，以減低這副作用 出現的可能性。 罕見 1. 放射碘破壞甲狀腺細胞時，可能會令身體釋放出比平常多的甲狀腺荷爾蒙，令甲亢 病癥暫時惡化。這情況一般可用抗甲狀腺藥物控制。 2. 對放射碘產生過敏反應，出現皮疹、呼吸困難或低血壓等現象。嚴重的可以致命， 需要急救。 B. 長期副作用 部份病人會於放射碘治療一段時間後出現甲狀腺分泌過低(甲減) 現象。甲減癥狀包括體 重增加、怕冷、容易疲倦、面容浮腫、便秘、心跳緩慢和聲音沙啞等。長遠來說約五成 病人會出現甲減