睡眠障碍患者护理导论.ppt

睡眠障碍患者的护理 乌市第四人民医院七科 孟冬梅 睡眠障碍的护理 关注睡眠健康 睡眠是人体精力及体力的恢复过程，它对我们维持健康非常重要。由于长期睡眠不充足则会对人产生一系列的影响，如精力不足、思考能力下降、注意力不集中、记忆力减退、警觉性与判断力下降、情绪不稳定、冲动性行为、免疫力下降等，所以近年来医学研究人员根据对睡眠的研究结果提出了“健康来自睡眠”的新观点。 睡眠障碍的概念 睡眠障碍的分类 病因 1.急性应激：过度兴奋、焦虑、精神紧张、近期居丧、躯体不适，以及睡眠环境的改变、时差反应； 2.疾病：如抑郁症和躁狂症； 3.药物：咖啡因、茶碱、甲状腺素、可卡因、皮质激素和抗震颤麻痹药，撤药反应的反跳性失眠等； 4.心理因素：过分关注自己的入睡困难，占失眠的1/3。 正常睡眠 睡眠是一个可以逆转的知觉与外 界环境分离和无反应的行为状态。 关于睡眠发生机理尚不完全清楚。 有两方面的解释：一种认为睡眠由于从脑干上升到大脑皮质的醒觉冲动受到抑制而引起的，认为外来刺激被隔断，不能使大脑皮质保持其醒觉状态所造成，就是说睡眠是被动现象。另一种认为睡眠是由某一种特定部位所发生的特殊性中枢抑制作用所产生的，这个特定部位，被称为“睡眠中枢”，睡眠是一种主动现象。 临床表现 1.难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒，或醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦 2.白天躯体困乏，精神萎靡，注意力减退，思考困难，反应迟钝 3.情绪沮丧，焦虑不安 4.恶性循环：“失眠→担心 →焦虑→失眠” 睡眠障碍的治疗 非药物治疗 养成良好的生活习惯，要按时休息，无论夜间睡眠如何，早晨尽可能按时起床，不要睡懒觉，减少卧床时间，提高睡眠质量和效率。白天不睡或少睡，午睡时间要控制，不要过长，不要摘乱人体的生物钟。 加强体育锻炼，减少精神刺激，保持身心健康。睡眠前尽量不要想问题，并做好个人卫生工作。???? ?药物治疗 药物治疗前，要查明原因。有的失眠患者与躯体疾病有关；而有的则是由精神疾病引起的。用药必须要有针对性，并要在医生指导下进行。 要正确使用镇静催眠药物。镇静催眠药物是一类对中枢神经系统起抑制作用而致镇静和催眠的药物，由于失眠的原因很复杂，不能擅自随意使用，而应在专业医生指导下服用。该服用的患者不要因怕成瘾而拒绝，也不能因习以为常而完全依赖它。 失眠是一种“病”，给患者带来许多的痛苦，但是只要得到正确、及时的治疗，大部分的患者是可以治好的。 睡眠障碍的食疗 1、食醋一汤匙，倒入一杯冷开水中饮之。 2、经常失眠者，用莲子、龙眼、百合配粟米熬粥。 3、血虚失眠者，可常服藕粉，或用小火煨藕加蜂蜜适量吃；也可用龙眼肉10g，红枣5个去核，蒸鸡蛋一个食用，每日一次。 4、心虚、多汗失眠者，用猪心一个切开，装入党参、当归各25g，同蒸熟，去药，吃猪心并喝汤，有良效。 5、高血压而致的失眠者，用芭蕉根50g，猪瘦肉100g，同煮服用，能催眠入睡。 6、怔忡不安而失眠的病人，取芭蕉根50g，猪瘦肉100g，同煮服用，能催眠入睡。 7、神经衰弱的失眠患者，可取莴笋浆液一汤匙，溶于一杯水中。由于这种乳白汁液具有镇静安神功能，所以有一定的催眠疗效。 8、临睡前吃苹果一个。或在床头柜上放上一个剥开皮或切开的柑橘，让失眠者吸闻其芳香气味，可以镇静中枢神经，帮助入睡。 ??? 睡眠障碍的评估要点 睡眠障碍的护理要点 睡眠障碍的指导要点 睡眠障碍的护理目标： 睡眠障碍的护理原则 睡眠障碍的护理原则 睡眠障碍常见的心理问题 睡眠障碍常见的心理问题 失眠增加精神障碍发病的危险性 良好睡眠的八大益处 自我克服失眠症的10个方法 一、不要补觉：如果你在夜里醒来过了15分钟还不能重新入睡，那就打开收音机听听广播，等有了睡意再关掉广播。记住：不管你在夜里睡得好不好都要在第二天早上按时起床，即便是周末也不能试图补觉，这种做法对克服失眠症没有任何帮助。 二、不要养成赖床的习惯：你只有真的感到困了时再上床睡觉，如果你在床上躺了15分钟还不能入眠，那就起来做些单调而轻松的事情，譬如：看书、织毛线、看电视等。切记：不要做让自己激动的事情。有了困意就上床，到了床上又不困了的话就再起来做上述的事情，直到上了床能够很快入睡。要养成每天都准时起床的习惯。 　　 自我克服失眠症的10个方法 三、睡觉之前要使心平静下来：有些人一天到晚都很忙，到了晚上躺在床上才想起来要把白天所发生的事情细想一遍。这么做的结果当然不利于睡眠。正确的方法是在睡觉前的一两小时抽出十几分钟集中精