排水设备工事店指定申请书-冈崎.DOCVIP

排水設備工事店指定申請書 平成　　年　　月　　日 （宛先）岡崎市長 住所　　　　　　　　　　　　　　　 氏名　　　　　　　　　　　　　　? 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法人にあっては、所在地、名称 及び代表者の氏名 排水設備工事店の指定を受けたいので、下記のとおり申請します。 記 役員の氏名 排水設備工事の事業を行う事業所 名称 所在地 電話　　　（　　　） ※　この申請書には、次の書類を添付してください。 　１　誓約書及び身分証明書 　２　定款及び履歴事項全部証明書（法人の場合） 　３　住民票の写し（個人の場合）（コピー不可） 　４　事務所の写真 　５　排水設備工事責任技術者名簿 　６　機械器具調書 平面図 総面積　　　㎡ 付近の見取図 ※　平面図は、間口及び奥行の寸法、机の配置状況等を記入すること。 誓約書 平成　　年　　月　　日 （宛先）岡崎市長 住所　　　　　　　　　　　　　　　 氏名　　　　　　　　　　　　　　? 法人にあっては、所在地、名称 及び代表者の氏名 排水設備工事店の申請者及びその役員は、岡崎市排水設備工事店規程第３条第４号 アからキまでのいずれにも該当しない者であることを誓約します。 排水設備工事責任技術者名簿 氏名 住 所 登録番号 備考 ※　この名簿には、次の書類を添付してください。 　１　排水設備工事責任技術者証の写し。（在籍している者） 　２　会社に所属していることを証明する書類。 　３　排水設備工事店指定事項変更届出書に添付する場合は、備考欄へ新たに登録する者は「新規」、離職した者は「離職」と記入すること。 機械器具調書 平成　　年　　月　　日現在 種　　別 名　　称 形式、性能 数　　量 備　　考 ※　機械器具の写真を添付 別表第１号 必要な機械器具の基準 区分 種　　　別 機械器具類 適　用 １ 管切断?加工用機械器具 金切り鋸等 金ヤスリ等 上記と同等以上の機能を 有するもの ２ 管接合用機械器具 挿入機等 接着剤等 上記と同等以上の機能を 有するもの ３ 測量用機械器具 レベル等 巻尺等 上記と同等以上の機能を 有するもの ４ 掘削?埋戻用機械器具 スコップ等 ランマー等 上記と同等以上の機能を 有するもの ５ 機械器具の運搬車両 作業車等 一輪車等 上記と同等以上の機能を 有するもの 別表第２号 事業所に必要な設備の基準 区分 種　　別 仕様等 適用 １ 固定電話 転送サービス等利用し、常に従業員等による対応が可能であること。 ２ ファクシミリ A4版以上の送受信が可能なこと。 ３ パーソナルコンピュータ CADソフトが入っていること。 ４ 応接室または応接場所 来客者への対応が可能な空間が確保されていること。 ５ 事務室 事務業務を行える空間が確保されていること。 ６ 店名看板 枠寸法は、縦横共に50㎝以上の大きさであること。 店名の１文字の大きさは、縦横共に10㎝以上の大きさであること。 記載の店名は正式名称とすること。 堅固な材質のもので製作され、安易に移動できない構造で設置されていること。 設置位置については、事業所敷地内であり、かつ、公道より広告面全てが視認可能な場所であること。 色彩及び字体は、視認しやすいように配慮がしてあること。