运用六西格玛管理法提高手术科室围手术期服务质量的效果的-研究.pdfVIP

}。。 f掣删f必必卿吵必必I r——————而f嘶西 目 录 中文摘要…………………………………………………………………．1 英文摘要……………………………………………………………………3 研究论文运用六西格玛管理法提高手术科室围手术期服务质量的 效果研究 前言………………………………………………………………………………………．5刖舀………………………………………………………………………………………·5 材料与方法…………………………………………………………一6 结果………………………………………………………………………………………·11 附图……………………………………………………………………··15 附表………………………………………………………………………………………·23 讨论………………………………………………………………………………………·31 结论………………………………………………………………………………………·34 参考文献………………………………………………………………-34 附录………………………………………………………………………………………·36 综述六西格玛医院管理的历史与现状………………………………一41 致谢………………………………………………………………………………………………51 个人简历……………………………………………………………………52 ——1 中文摘要 运用六西格玛管理法提高手术科室围手术期 服务质量的效果研究 摘 要 目的：围手术期服务质量在医院质量管理中占有举足轻重的地位。以 往粗放式、重视终末质量的管理方法存在诸多弊端，很难及时、有效地保 证围手术期服务质量。为了探讨围手术期管理更为有效的方法，本研究设 计了综合医院围手术期管理六西格玛模式，并在医院中进行了试验研究， 以评价六西格玛管理的应用效果。 方法：采用干预性研究方法，建立围手术期六西格玛管理模型，选择 河北医科大学第四医院普外科(外一、外二、外三)、胸外科(胸一、胸 二、胸三、胸五)和妇科(妇一、妇二)9个手术科室作为研究对象，建 立干预组(外一、外三、胸一、胸二、妇二)和对照组(外二、胸三、胸 五、妇一)。从《河北省三级综合医院评审标准》(2009年版)中，筛选 和制定出手术科室围手术期服务质量评价指标，运用DM．AIC管理模式进 行服务质量改进。对围手术期总体服务质量采用综合评分法，进行综合质 量打分。研究开始阶段进行初评和统计，以获得本底资料，对初评后的一 部分手术科室服务质量实行六西格玛方法改进(干预组)，另一部分科室 则不实行六西格玛方法改进(对照组)，一年后再次进行综合评分和统计， 根据前后两次综合评分和统计的结果，来判断各科室围手术期服务质量的 总体改善情况，以及评价指标的变化情况， 结果：(1)干预组围手术期服务质量总体有明显的改善，其平均得分 质量总体未有明显的改善，其平均得分由2009年度的314．3分上升为2010 年度的321．5分；干预组与对照组结果横比也有明显改善。(2)干预组各 项效果、效率和效益评价指标横比、纵比均有明显的改进；(3)医疗服务 行为有了较大的良性影响。干预组围手术期科年均患者投诉次数由原来的 到20lO年的96．4％。干预组与对照组结果横比也有较明显的改进。(4) 中文摘要 医院团队精神加强，组织文化日益加强，促进了医院的良性发展。 结论：(1)围手术期六西格玛管理模式的运用可明显改善医院医疗 服务质量；(2)围手术期六西格玛管理对医疗服务行为有较大的良性影响； (3)围手术期六西格玛