扶正祛邪法治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮初析.docVIP

扶正祛邪法治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮初析 　　【摘要】 从中医扶正祛邪法治疗阴虚内热型系统性红斑狼的理论基础、治则内涵，临床应用以及扶正祛邪法的中药复方研究方面阐述了中医扶正祛邪法在治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮的重要性。 　　【关键词】 扶正祛邪法； 系统性红斑狼疮； 阴虚内热型 　　First Explore in the Method of Strengthening the Body Resistance to Eliminate in Treatment of the Systemic Lupus Erythematosus/JIN Xiang-hua， LIU Ying-qi， LI Ling.//Medical Innovation of China，2015，12（10）：092-094 　　【Abstract】 To expound the importance of the method of strengthening the body resistance to eliminate of traditional Chinese medical science in the treatment of the systemic lupus erythematosus of fire excess from yin deficiency from the theoretical basis， meaning of the rules of treatment， clinical application value and using of the Chinese herbal medicine. 　　【Key words】 Strengthening the body resistance to eliminate； Systemic lupus erythematosus； Fire excess from yin deficiency 　　First-author’s address：Heilongjiang University of Chinese Medicine， Harbin 150040， China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.10.031 　　系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus， SLE）是一种发病急骤或缓慢、侵犯多系统多器官、症状复杂多变、具有多种自身抗体的比较典型的结缔组织病，好发于中青年妇女，女性患者约为男性的9倍[1]，临床上以发热、关节痛、面部蝶形红斑为早期症状，可累及多系统、多器官，属于难治病，给患者造成了很大的痛苦。本病相当于中医的“红蝴蝶疮”“血风”“阴阳毒”“虚劳”“日晒疮”“痹症”等范畴，临床上大致分为热毒炽盛证、阴虚火旺型、气滞血瘀型、心阳不振型和脾肾阳虚型。其中，阴虚火旺型以皮损红斑不鲜艳，低热持续不退，时高时低；口干唇燥，头昏乏力，耳鸣目眩，关节?i痛，关节?i楚，时有盗汗，头发脱落或月经不调，大便欠畅，小溲色黄；苔薄黄，舌质红，脉细数为主要临床特点[2]。“其病位在血脉，病机以阴虚血热、脉络闭阻、瘀毒互结为特点，以阴虚为本，热、毒、瘀为标。治疗当病证结合，以养阴清热，解毒化瘀为总则”[3]。扶正祛邪法在治疗系统性红斑狼疮阴虚内热型上无论从理论还是临床治疗方面都取得了一定的进展，本文就扶正祛邪法治疗阴虚内热型SLE的理论基础、治则内涵和临床应用以及扶正祛邪法中药复方研究等方面综述如下。 　　1 扶正祛邪法治疗阴虚内热型SLE的理论基础 　　《素问?阴阳应象大论》指出：“治病必求于本。”要治疗疾病，就要知道该病的病因病机，只有清楚的辨析出疾病的病因病机，抓住疾病的本质，才能制定治则，从而在治则的指导下，制定正确的临床立法和处方。运用扶正祛邪法治疗阴虚内热型的SLE，是由于该病证具有阴虚为主，真阴不足为本，淤、热、毒为标的特点。 　　1.1 古代中医对阴虚内热型系统性红斑狼疮的认识 古代医家对阴虚内热型系统性红斑狼疮没有确切的描述，但是根据持续发热，斑疹鲜红，脱发，口干咽痛，盗汗，五心烦热等症状看，可属中医的“阴阳毒”“虚劳”“日晒疮”“痹症”等范畴。其病机为先天禀赋不足，后感毒邪而发。《素问?评热病论》云：“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，正气是抵御病邪，保护机体，维系人体正常生命活动的基本物质；《灵枢?百病始生》曰“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人”；《内经》云“邪入于阴则痹”；《金匮要略?百合狐惑阴阳病脉证治》云：“阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血”，“阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛”；《医宗金鉴》所云：“虚者，阴阳，气血，荣卫，