MRI和T联合诊断脑膜瘤的临床价值观察.docVIP

屮M医疗器械信息2017,21(23),41-42 MRI和CT联合诊断脑膜瘤的临床价值观 张洋 大连市第二人民医院放射科 导出/ 关注 分享 收藏打印 目的:观察脑膜瘤应用MRT与CT联合诊断的临床价值。方法:分析本院2015年4 月2017年4月收治的疑似脑膜瘤92例患者资料，应用MRI与CT进行诊断，对 比单独和联合诊断的临床价值。结果:通过病理检杳显示:86例确诊为脑膜瘤， 其他的包括室管膜瘤、亟体瘤和胶质瘤;MRI与CT联合诊断的敏感性90. 70%和准 确性90. 22%%均比单独诊断高(P0. 05)。结论:脑膜瘤应用MRI与CT联合诊断 的临床价值较高，有利于提高疾病诊断准确率，从而尽早实施有效治疗方案， 改善患者预后。 关键词： 磁井振成像;计算机断层扫描;脑膜瘤;临床价值; 张洋，主治医师，研究方向：医学影像。 2017-04-28 Clinical Value of Combined MRI and CT in the Diagnosis of Meningiomas ZHANG Yang Department of Radiology, the Second Peoples Hospital of Dalian: Received： 2017-04-28 脑膜瘤属于临床一种常见颅内脑外肿瘤，其在颅内肿瘤中所占比例较高，约为 15%~20%，成年人为其好发人群，临床主要症状表现为头痛，且伴癫痫、偏盲和 感觉障碍等，降低生活质量，临床尽早诊断和治疗对患者预后改善起到至关重 要作用［1-3］。本文对2015年4月~2017年4月本院收治的疑似脑膜瘤92例患 者应用MRI与CT诊断的临床价值进行分析，R在为疾病尽早确诊提供依据，现 将具体内容作如下报告。 资料和方法 1.1临床资料 分析本院2015年4月~2017年4月收治的疑似脑膜瘤92例患者资料，本方案均 得到医学伦理委员会的批准，研宄对象均自愿签署同意书，资料完整，将存在 精神障碍和合并肾、肝、心功能严重不全者排除。其中男40例，女52例，年龄 20?65岁，平均(40.45±2. 15)岁，病程3个月?4年，平均(2. 12±0. 04)年, 患者临床表现:呕吐、恶心、颅闪压升高、头晕、头痛、脑缺血和癫痫等。 1.2诊断方案 本研宄患者应用MRI与CT进行诊断，其中MRI检查方法:磁共振成像机由美W GE公司提供(GE Signa HDxl. 5T),参数设置:5mm层厚，1mm层距，于FLAIR 序列上作T1和T2成像，TE为109ms，TR为4200ms, II于FSR-Restore序列上 作T2加权成像，TE为121ms, TR为8400ms;弥散加权成像时TE为66ms，TR为 6500ms,选择轴位予平扫，待扫描后静注钆喷替酸葡甲胺，用量为 0. 10ininol/kg,并对患者机体病变位罝作T1加权成像，于轴位、冠状位和矢状位 予扫描。CT检查方法:选择由德国丙门子公同生产的SOMATOM Definition A5型 号64排螺旋CT机，参数设置：120Kv电压，260m As电流，5min层距、层厚，对 局部肿瘤和颅骨予薄层扫描，3mm层厚，待CT平扫完成后，对病变位置加以增 强式扫描，经静脉将60%泛影葡胺(湖南汉森制药股份有限公司， 20m L:152g)快速团注，用量为1. 50mg/kg，待注射之后即加层扫描病变部位， 扫描之后予三维重建，1mm层厚，并将图像送抵工作站处理。 表1.MRT和病理检査结果(n) MRI 病理检査 总计 阳性 阴性 阳性 68 2 70 阴性 18 4 22 总汁 86 6 92 MRI 病理检查 总计 阳性 阴性 阳性 62 4 66 阴性 24 2 26 总计 86 6 92 表3. MRI+CT和病理检查结果 （n） 病理检查 MRI+CT 总计 阳性n 阴性 阳性 78 1 79 阴性 8 5 13 总计 86 6 92 1. 3观察指标 将本研究结果和病理检查结果进行比较，且对比应用申独MRT、CT和联合两者诊 断的敏感性、准确性。 1.4统计学应用 数据用SPSS21.0软件分析，借助（土s）反应正态计量资料，用t检验对比正 态计量数据的组间情况，借助例数（n, %）反应正态计数资料，用x检验对比 计数资料情况，差异比较具有统计学意义吋P〈0. 05。 结果 2.1本研宄病理检查结果 于本研究疑似脑膜瘤92例患者中，通过病理检査发现:86例（93.48%）确诊为 脑膜瘤，室管膜瘤和垂体瘤均为1例（1.09%），且胶质瘤有4例（4.35%）。 2.2单独和联合诊断结果对比 MR1与CT联合诊断的敏感性90. 70% （78/86）、准确性90. 22%