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急性心肌梗死早期康复锻炼以及护理剖析 　　【摘要】急性心肌梗死是临床心血管科常见病之一，随着人们生活方式及习惯改变，该病发病率逐年上升，对患者生命安全及生活质量造成非常严重的影响。据相关资料显示，在急性心肌梗死患者临床治疗期间对其施以相应的护理干预措施，对改善其病情起到重要作用。 　　【关键词】急性心肌梗死；早期康复锻炼；护理措施 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02 　　【Abstract】Acute myocardial infarction is a common disease in clinical cardiology.With the change of peoples life style and habits，the disease rate increased year by year，the very serious impact on the safety and quality of life in patients with life.According to relevant statistics，in acute myocardial infarction patients during treatment to impose corresponding nursing intervention measures，an important role to improve the state of the illness. 　　【key words】Acute myocardial infarction；early rehabilitation exercise；nursing measures 　　急性心肌梗死属于临床上比较常见的一种高发疾病，此病的发病机制十分复杂，如果患者发病后未立即进行治疗，则会引发血小板形成血栓，从而引发急性心肌梗死，而在其治疗时采用有效地方法治疗，其临床疗效明显，同时在治疗过程中，对其施以早期康复锻炼以及护理干预，可改善其预后。对此，本文主要就急性心肌梗死病人早期康复锻炼以及护理措施作如下分析。 　　1 临床资料 　　此次研究筛选我院2014年10月～2015年10月收治的急性心肌梗死患者70例，男、女比例40：30，年龄27～77岁，平均年龄（56±6.7）岁。患者在入院之后，护理人员对患者施以早期康复锻炼、心理护理、基本护理、饮食护理、健康教育指导等。 　　2 急性心肌梗死早期康复锻炼 　　2.1 做好患者康复锻炼评估工作 　　急性梗死患者入院后，护理人员要先评估患者的各项指标，主要有：患者的年龄、心机梗死面积、病情以及并发症发生情况等。如果患者各项生命体征无明显变化，没有明显的疼痛，患者在安静期间，心率是否低于100次/min，没有特别严重的心律失常、心源性休克、心力衰竭等疾病时，方可对患者施以康复锻炼[1]。 　　2.2 做好康复锻炼指导工作 　　护理人员对患者施以康复锻炼前，需让患者了解该过程需花费较长的时间，不用过于紧张。对于长时间卧床休息很有可能会减少患者的血容量，使得血流速度减慢，且加大血液的粘滞性，进而大大加大血栓、栓塞发生的几率；同时，横膈活动会慢慢降低，对于通气、换气功能严重障碍的患者，易使肺炎、肺栓塞发生的几率逐渐加大。护理人员需向患者仔细讲解上述情况，待患者病情稳定之后，对于施以早期康复锻炼，以促进患者侧支循环的形成，提升活动的耐力，尽可能地避免形成深静脉血栓，从而引发肺部感染。 　　2.3 制定早期康复锻炼方案 　　急性心肌梗死患者在急性期24 h之内，需绝对地卧床休息。如果患者病情较稳定且没有相应并发症，护理人员可在24 h之后，指导患者做腹式呼吸练习，充分活动其肢体。通常由远端的小关节慢慢活动，在活动过程中，需适当调整患者的呼吸，使其保持平稳，如果患者没有不适症状，就可直接过渡至坐位。患者开始坐位的时候，需有一定的依托，如将枕头或是被子放于患者背后，或是把床头轻轻摇起，使其能量消耗和卧位一致。而上身的直立位可使回心血量慢慢减少，从而降低射血阻力，使得心脏的负荷低于卧位[2]。 　　如果患者没有低血压，护理人员可指导患者在床旁做适当的步行训练，患者需先克服其体位性的低血压，且在站立没有问题之后，方可行床边步行。护理人员需特别关注患者在做上肢高于心脏水平活动期间，该活动会加大患者的心脏负荷，这也是患者易发生意外的一个重要原因。患者在心肌梗死之后的6～7 d，可在房间内行走，如果活动难以耐受，患者则需长时间卧床休息。 　　3 急性心肌梗死护理干预措施 　　3.1 心理护理干预 　　患者治疗过程中，护理人员需多和患者交流，使其对