PETT在肺癌诊断价值中的Meta分析.docVIP

PETCT在肺癌诊断价值中的Meta分析 1丙南民族大学校医院成都610041； 2四川大学华丙医院生殖内分泌科成 都 610041 目的：用Meta分析方法综合评价PET/CT在肺癌早期诊断中的价值。方 法：通过计算机检索多个数据库，依据QUADAS评价工具筛选出符合质量要求文 献9篇(718名患者)，进行信息统计，用Meta-Disc 1.4软件分析数据。结果: 合并敏感度为0.96(95%CI 0.94-0.98),合并合并特异度为0.85(95%CI 0.79-0.90), 合并阳性似然比为5.54 (95%CI 3.21-9.56),合并阴性似然比为0.04 (95%CI 0.02-0.09), SROC 曲线下面积是 0.9835, Q*指数为 0.9440。DOC 为 118.36 (95%CI 596.35)，结论：PET/CT在肺癌早期诊断中具有较高诊断价值。因受纳入研 究质量和数量限制，以上结论尚需开展高质量研究验证。 关键词：肺癌；早期诊断；Meta分析；Meta-Disc 1.4软件 Abstract： The significance of PET/CT in lung cancer early diagnosis was evaluated by Meta analysis.Nine articles (including 718 patients) were selected from many Databases according to QUADAS evaluation protocol, then data was analyzed by using Meta-Disc 1.4 software .The result showed that pooled sensitivity was 0.96 (95%CI 0.94-0.98)，pooled specificity was 0.85 (95%CI 0.79-0.90)，pooled positive LR was 5.54 (95%CI 3.21-9.56)，pooled negative LR was 0.04 (95%CI 0.02-0.09), symmetric SROC was 0.9835, and Q* index was 0.9440, DOC was 118.36 (95%CI 596.35) .The result indicated that PET/CT has a high significance in lung cancer early diagnosis, but the quality and quantity of the selected cases was limited, this need to be further studied. Key words： lung cancer； early diagnosis； Meta analysis； Meta-Disc 1.4 software 肺癌是由多种致病因子导致的肺及其气道组织细胞异常增殖和分 化所致的恶性疾病，在我国广大地域，尽管各民族间发病及死亡率略有差异，但 近年来增长十分迅速，己成为发病率逐年增长，死亡率排名第一位的恶性肿瘤. 早期诊断对于及吋治疗，提高生存率之至关重要［1】。PET/CT是近年来发展起来 的最先进的医学影像设备之一，不仅能提供病灶解剖结构形态学上的信息，而H 还提供病灶组织生化，代谢等功能学信息，通过对正电子标记的大分子药物行分 子水平成像，在恶性肿瘤出现典型形态学表现之前发现肿块的生化代谢异常，从 而达到早期诊断的目的［2】。 历经近三十年的发展，业己证实由循证医学创始人和奠基人之一的 SackettDL教授提出的“循证医学是在个体化病人的医疗决策中，自觉、明确、 明智地使用目前最好的证据”观点已经得到医学界公认［3］，meta分析是循证医 学中一种定量合成以得出综合结论的统计方法。PET/CT作为肿瘤诊断中最先进的 检测手段，我国医务工 B前已经积累大量的临床质料，本文通过电子计算机 检索维普中文科技 全文数据库，中国学术 全文数据库，万方学位、全文 数据库关于PET/CT在肺癌诊断中应用的相关文献，应用meta-Discl.4软件进行 meta分析［3］，以客观评价PET/CT在肺癌诊断中的价值。 1资料与方法 1.1纳入与排除标准 1.1.1研究类型PET/CT评价肺癌的诊断性试验，可直接或间接获取诊 断性试验的原始数据资料：真阳性数（TP），假阳性数（FP）,真阴性数（TN）, 假阴性数（FN）。 1.1.2研究对象临床疑似肺癌患者。 1.1.3诊断方法待检测方为PET/CT,以病理检査结果为最终确诊