2015年痛风地药物治疗.pptxVIP

痛风的药物治疗;痛风（gout）;痛风（gout）;主要内容;痛风的形成;痛风的定义;高尿酸血症与痛风区别;痛风病程分期;痛风急性发作期;痛风间歇发作期;慢性痛风石病变期;治疗目的;高尿酸血症的治疗;痛风的治疗;生活指导;;;生活指导;生活指导;生活指导;药物治疗;急性痛风性关节炎的治疗;;;①用药期间，需检查尿酸水平、血常规，肝肾功能，造血功能； ②每疗程间隔至少3天，以防蓄积中毒；出现胃肠道反应，预兆严重中毒，立即停药。 ③一般口服，静脉注射仅用于术后痛风发作或禁食者，注射要稀释，否则引起局部静脉炎。 毒性大，需检测；隔三天，防蓄积；恶心吐，即停药；吃不进，可静注;急性痛风性关节炎的治疗---NSAIDs;;急性痛风性关节炎的治疗---NSAIDs; ;急性痛风性关节炎的治疗---糖皮质激素;及早、足量使用，症状缓解后减停 只要痛风诊断确立，待急性症状缓解（≥4 周）后开始降尿酸治疗。 急性发作时，不开始给予降尿酸药。（降尿酸药物不仅没有抗炎止痛作用，而且还会使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应。） 已服用降尿酸药者出现急性发作不需停药。;;抑制尿酸生成的药物---别嘌醇;;1 皮疹：可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹。 2 胃肠道反应：包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等； 3 白细胞减少，或血小板减少，或贫血，或骨髓抑制，均应考虑停药； 4 其