《广中医-中医基础理论-绪论》课件.pptVIP

中医基础理论 广州中医药大学中医基础理论教研室 潘 毅 绪 论 Introduction 关键性问题 ? 什么是中医学？中医学的学科属性？ ? 中医基础理论的组成部分 ? 中医理论体系的发展简史 ? 中医理论体系的主要特点 中医学：是发祥于中国古代，建立在中国传统文化基础上，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点，研究人体生命、健康、疾病的科学 。 中医基础理论 中医学的哲学基础 中医对正常人体的认识 中医对疾病的认识 中医养生和诊疗疾病的原则 ? 一 中医学的学科属性 （一）中医学属于自然科学范畴 （二）中医学具有社会科学特性 （三）中医学受到古代哲学的深刻影响 （四）中医学是多学科交互渗透的产物 (一)自然科学与社会科学的交叉性 (二)基础学科与应用学科的双重性 (三)东方传统文化的综合性 (四)科学、仁术和技艺的融合性 ? 二、 中医理论体系的形成与发展 (一)中医学理论体系的形成 1.中医学理论体系形成的基础与方法 (1)有利的社会文化背景 (2)医药知识的积累 (3)对人体生命现象和自然现象的观察 A.直接观察法 B.整体观察法 (4)古代哲学思想对医学的渗透 2. 中医学理论体系的确立 战国，秦汉时期（形成时期） 1.《黄帝内经》-《灵枢》《素问》 现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立。 2.扁鹊《难经》 3.东汉.张仲景《伤寒杂病论》 《伤寒论》（外感病） 《金匮要略》（内伤病） 创立了辨证论治的诊治理论 4.《神农本草经》--为中药理论体系奠定基础 1.魏晋隋唐时期（丰富实践时期） 晋·王叔和《脉经》-第一部脉学专著 晋· 皇甫谧《针灸甲乙经》-第一部针灸学专著 隋.巢元方《诸病源候论》-- 第一部病因病机证候学专著。 2.宋金元时期（争鸣突破时期） 宋.陈无择《三因极一病证方论》 “三因学说” ? 刘完素（河间）—寒凉派 ? 李 杲（东垣）—补土派 ? 张从正（子河）—攻邪派 ? 朱震亨（丹溪）—养阴派 金元四大家 (二)中医学理论体系的发展 3、明清时期（综合汇通，深化发展时期） 明. 王肯堂《证治准绳》； 清.吴谦《医宗金鉴》、 陈梦雷《古今图书集成·医部全录》 张景岳：“阳非有余”，“真阴不足”；赵献可：重视“命门之火” .温病理论的创立 明·吴又可《温疫论》 ---- “戾气说” 清·叶天士《温热论》 —“卫气营血辨证” 吴鞠通《温病条辨》 —“三焦辨证” 薛生白《湿热条辨》 .清·王清任《医林改错》，改正解剖错误、发展瘀血理论 4、近代和现代 ? 三、 中医理论体系的主要特点 整体观念 辨证论治 (一)整体观念中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 1.人体是一个有机的整体整体 生理、病理、诊治方面。 以五脏为中心，以气血津液精为物质基础，以经络为联系通道，以心神和统驭。 体系内/体系间、形神一体观。 2.人与自然环境的统一性 对生理、病理、疾病防治的影响 3.人与社会环境的统一性 对生理、病理、疾病防治的影响 4.整体观与现代医学模式 (二)辨证论治 病—是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归 的一种疾病完整的过程的总体属性、特征与规律。 症—疾病的外在表现，征—体征 证—是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。包括①疾病的原因（如风寒、瘀血、痰饮等），②疾病的部位（如表、里、某脏腑、某经络等），③疾病的性质（寒、热等），④邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。 辨证—将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和 体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、 部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。 论治—根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。 证：表现为一组症状、体征（证候）的一种个体对致病动因作出反应所处的状态。简称个体反应状态。（侯灿） 同病异治：由于在疾病发展的不同阶段，病机变化不同，即证不相同，治法也不同。 异病同治：在不同的疾病中，出现相同的或相近的病机变化，即出现相同或相似的证。治法也相同。 辨证与辨病相结合 中医基础理论讲义 * 中医基础理论讲义 * 中医基础理论讲义 * 中医基础理论讲义 中医基础理论讲义 * 中医基础理论讲义 * 中医基础理论讲义 *