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体检报告书写规范 　　篇一：体检报告格式 　　健 康 体 检 报 告  　　尊敬的您好！  　　欢迎您对我们的工作提出批评和建议。祝您健康！  　　1.眼科提示： 2.血常规提示： 3.生化检验提示：  　　个人基本信息  　　(以下内容由客人本人提供)  　　自由职业 司机 高级管理者 管理人员 　　职业 　　其它职业 零售/服务业者 科研人员 营销人员 既往史  　　高血压病  　　离退休人员 文艺业者 教育业者  　　体力工作者 IT业者 传媒业者  　　脑卒中 冠心病 心肌梗塞  　　肺心病 　　肾脏疾病　　妇科疾病 　　以上疾病治疗情况及现状 您的直系亲属中是否患有下列疾病  　　恶性肿瘤 　　糖尿病　　高血压病　　其它疾病 体检情况 　　每年一次 　　既往体检异常情况 　　血脂异常 　　子宫肌瘤　　您目前有什么不适吗 　　胆囊息肉 　　胆囊结石　　从未体检 　　糖尿病 　　结核病　　手术外伤 　　脂肪肝 　　肝炎　　其他 　　胆囊疾病 　　肿瘤 　　结核病 　　心肌梗塞　　未知 　　血液病 　　冠心病 　　肝硬化 　　脑卒中 　　两年以上 　　两年一次 　　肾结石 　　血压高 　　卵巢囊肿 　　空腹血糖高 　　体 检 结 果 　　项目　　左眼裸视　　左眼矫正视力　　色觉　　前房杯盘比玻璃体晶状体眼睑右眼矫正视力 　　体检所见  　　项目 　　肝脏彩超　　脾脏彩超　　肾脏彩超 　　检查所见  　　项目 　　其他 　　检查所见  　　结果 .  　　项目 　　检查所见　　项目　　肺门　　胸膜　　胸廓 　　检查所见 　　项目 　　淋巴细胞百分比（%LYM） 　　中性粒细胞百分比（%GRA）　　白细胞计数（WBC）　　血红蛋白　　(HGB)平均红细胞体积（MCV） 　　结果  　　单位  　　参考范围  　　红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV） 　　血小板(PLT) 　　淋巴细胞绝对值（LYM#） 　　平均血小板体积（MPV）　　项目 　　高密度脂蛋白胆固醇（HDL-CHO） 　　尿酸（UA　　）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）　　低密度脂蛋白胆固醇（LDL-CHO）　　丙氨酸氨基转移酶（ALT）　　肌酐（Cr） 　　结果 　　单位 　　参考范围  　　项目  　　甲胎蛋白(AFP)（酶免法）  　　结果 　　单位 　　参考范围  　　项目 　　亚硝酸盐(NIT)　　隐血(ERY)　　酮体(KET)　　尿胆元(UBG)比重（SG） 　　结果  　　单位  　　参考范围  　　未检项目 　　篇二：检验报告书的书写格式规范 　　标准操作规程  　　目的：建立一个检验报告的书写格式规范，加强规范化管理。  　　范围：适用于质量保证部。  　　责任者：质量管理部、质量控制部。  　　规程：  　　检验报告书的基本要求是：数据准确无误，结论明确，用语确切，格式规范。检验报告分为表头、检验项目及结果、结论、签名四个部分。  　　1. 表头栏目的填写  　　 报告书编号共6位数号，前2位为年号，后4位为流水号。  　　 检品名称：一律使用法定质量标准规定的品名，商品名或习用名放在括号内。  　　 批号：根据请验单填写。  　　 规格：照药品标准规格项下填写。  　　 代表数量：该批检验所代表的数量或批数量。  　　 请验部门：直接提供样品的部门。  　　 请验日期：根据请验单填写。  　　 报告日期：出具报告的时间。  　　 检验依据：应标明标准名称，版本或标准编号。  　　 物料编号：根据请验单填写。  　　 检验报告书编号：根据报告书的类别分为A、B、C、D、E四类，A代表成品，B代表包装材料，C代表半成品（中间产品），E代表原辅料、中药材。报告书的编号为类别号加2位年号加4位流水号。编号举例：A0XX5，代表成品XX年第5份检验报告书。  　　2. 检验部分的书写格式  　　 要求按法定标准的顺序、格式书写，如[性状]、[鉴别]、[检查]、[含量测定]依次书写。 　　标准操作规程 　　 检验部分包括：检验项目、标准规定、检验结果、单项结论。  　　3. 结论  　　 按照法定标准检验，冠以按XXX标准检验。  　　 非法定标准检验，用参照XXX资料检验。  　　 全检用“结果符合规定”，非全检用“上述项目，结果符合规定”。  　　4. 签名  　　检验者、复核者、质控部（QC）负责人都应在报告书上亲笔填写