《妇产科论文人工流产论文：卡孕栓在人工流产中的应用体会》-毕业论文.docVIP

w 妇产科论文人工流产论文： 卡孕栓在人工流产中的应用体会 该论文是妇产科门诊于2009年10月份开始对60例要求人工流产的患者应用小剂量卡孕栓术前扩张宫颈取得了很好的效果，现论文介绍如下。 1资料与方法 2009年10月-12月份自愿人工终止妊娠的健康早孕妇女，年龄在20～26岁之间，60例患者均经妇科双合诊，妇科B超，尿妊娠试验检查确诊为早孕。 1.1适应症 凡妊娠60 d以内，自愿要求人工流产者或者其它原因不能继续妊娠者，从肺功能正常，无人工流产禁忌症，无前列腺素使用的禁忌症（如心脏病，青光眼，贫血，高血压，支气管哮喘等） 1.2方法 术前详细询问病史，检查血常规，白带常规，凝血功能，为避免不必要的医疗纠纷，常规交待卡孕栓药理作用，人工流产术的并发症，并在同意书上签字后让患者舌下含化卡孕栓0.5 mg在15 min内进行人工流产术。 1.3药物 卡孕栓有东北制药厂提供，每粒0.5 mg，冷藏保存。 2结果 术前舌下含化卡孕栓采用负压吸引做人工流产术的60例患者，阴道松弛，宫颈管扩张满意，术中没有用扩宫器扩宫，便于手术操作，提高了人工流产术的安全性，缩短了流产的时间，减少了污染的机会，减少了并发症的发生。 3体会 子宫颈主要为结缔组织，并含有平滑肌纤维，血管和弹性纤维，无括约肌结构，子宫的感受神经末梢在子宫颈内口处较为丰富，应为人工流产术有近期和远期的并发症，未产妇，尤其是多次做过人工流产的患者，由于种种原因精神思想紧张，宫颈口紧缩扩张比较困难，应用卡孕栓宫颈扩张十分容易，特别是对未产妇效果极佳。卡孕栓临床应用广泛，如负压吸引术前，钳刮术前，绝经困难的取环术前，妇科实施宫腔检查及术前扩张宫颈等等舌下含化卡孕栓0.5 mg，药物经舌下粘膜吸取进入提循环并产生作用，药物吸取代谢快，在一定程度上减少了口服前列腺素可能引起的全身性药物副反应的危险。卡孕栓具有软化扩张宫颈的作用，对未产妇避免了强迫性扩张宫颈引起的宫颈破坏，子宫穿孔，宫颈宫腔粘连等并发症，减少了受术者的痛苦。卡孕栓具有良好的促进子宫收缩，预防和治疗流产后的子宫出血等等。 卡孕栓使用方便，用药前不要做药物过敏试验，无损伤，药物不经过宫腔，避免了子宫损伤和宫腔感染等等。卡孕栓的最大剂量1～3 mg。药物在血中的半衰期约为30 min，给药后约6～9 h主要有尿中代谢排出，我们选用小剂量卡孕栓0.5 mg副作用少而轻，仅少数患者出现恶心，呕吐等。症状轻微，持续时间短，随流产结束而自行缓解，不需要处理。我们认为卡孕栓是较理想、安全有效地扩宫药品。