医学家族性息肉病.pptVIP

UC和CD的治疗 非手术治疗：基本相同 休息 调节饮食：易消化、低渣、营养丰富，暂停乳制品 药物：水杨酸偶氮磺胺吡啶、灭滴灵等 类固醇激素：用于急性重症患者 止泻剂 胃肠外营养 CD的手术治疗 原则：本病手术不能治愈，主要针对需要手术解决的并发症 适应征：肠梗阻、肠瘘、腹腔脓肿、可疑肿瘤等 术式：肠段切除，包括远近侧正常肠管5~10cm，保留的正常小肠应不少于1.5m UC的手术治疗 适应征：大量便血、持续腹泻、内科治疗不满意、可疑或已发生癌变等 术式 全结直肠切除、回肠造瘘术 全结直肠切除、直肠黏膜剥脱、回肠肛管吻合术 全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术 暴发型发作、中毒性巨结肠可行急诊造瘘，择期二期手术 溃疡性结肠炎手术标本 家 族 性 腺 瘤 性 息 肉 病 结肠息肉的几个概念 定义：一类从黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变 病理分类 腺瘤性息肉：管状、绒毛状及混合型 错构瘤性息肉：黑斑息肉病、幼年性息肉 炎性息肉 其他：化生性、黏膜增生赘生物 WHO分类标准 100个称多发性息肉，一般不超过60个 100个称息肉病 结肠息肉病 息肉数目平均可达1000个左右 包括黑斑息肉病、幼年性息肉病、家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis，FAP）、Gardner综合征 FAP的流行病学 由APC（adenomatous polyposis col