p-gpP-糖蛋白药物相互作用.pptxVIP

施楠楠;内容;P-糖蛋白的概念; P-糖蛋白的分布;;;P-糖蛋白相关的肿瘤多耐药机制;8;;10;11;12;奎尼丁在肠道中对地高辛的影响;奎尼丁的肠道试验;克拉霉素对地高辛肾清除的影响; 另一位患者除有前述的症状外还伴有心力衰竭。地高辛与克拉霉素(每次200mg,bid)联用8d,地高辛肾清除率为20~30ml/min 而停用克拉霉素8d后地高辛肾清除率升至65ml/min。;阿托伐他汀对地高辛药代动力学的影响;地高辛的相互作用;;;胺碘酮的相互作用; 不推荐联用药物 环孢素：由于肝脏内代谢的降低，循环中环孢素的水平会升高，有增加肾毒性作用的危险。 注射用地尔硫卓：有心动过缓和房室传导阻滞的危险。密切的临床监测和持续心电图监测。 需加注意的联合用药： 华法林：浓度升高引起抗凝作用和出血危险的增加。 除索他洛尔（禁止联用药物）和艾司洛尔（需加注意的联合用药）外的β受体阻滞剂传导性，自律性和收缩性紊???（抑制交感神经代偿机制）。进行心电图和临床监测。 洋地黄类药物：抑制自律性（心动过缓）和房室传导阻滞。进行临床和心电图监测，并且控制地高辛的血药浓度和调整地高辛的使用剂量。 ;胺碘酮的相互作用;小结;文献出处;