手术室工作制度和安全管理制度汇编(应急救援预案).doc

WORD格式可编辑 PAGE 1 专业知识 整理分享 成都沙河堡医院 手术室工作制度、安全 管理应急预案及措施 目 录 第一章 手术室工作制度……………………………………………………………………（4） 一、 手术室工作制度…………………………………………………………………………（4） 二、 手术室参观制度…………………………………………………………………………（4） 三、 手术室消毒隔离制度……………………………………………………………………（5） 四、 手术物品清点制度………………………………………………………………………（6） 五、 手术病人查对制度………………………………………………………………………（8） 六、 手术中安全用药制度……………………………………………………………………（10） 七、 手术输血查对制度………………………………………………………………………（12） 八、 手术室安全管理制度……………………………………………………………………（14） 九、 手术安全核查制度………………………………………………………………………（15） 十、 手术室交接班制度……………………………………………………………………（16） 十一、手术室接送患者制度…………………………………………………………………（17） 十二、手术病人术前访视制度………………………………………………………………（19）十三、手术标本管理制度……………………………………………………………………（20） 十四、手术器械（包括植入物）管理制度…………………………………………………（21） 十五、特殊感染手术管理制度………………………………………………………………（21） 十六、手术室护士准入制度…………………………………………………………………（26） 十七、手术室医疗废物运送工作指引………………………………………………………（28） 十八、术后器械处理工作流程………………………………………………………………（29） 十九、护士工作职责及工作指引……………………………………………………………（29） 第二章手术室安全管理应急预案及措施……………………………………………………（33） 第一节 应急预案……………………………………………………………………………（33） 一、 手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序………………………………………(33) 二、 大面积创伤出血性休克患者的应急预案………………………………………………(33) 三、 手术中病人休克应急预案………………………………………………………………(34) 四、 手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案………………………………………………(34) 五、 物品清点误差应急预案…………………………………………………………………(34) 六、 发生输血反应时的应急预案及程序……………………………………………………(35)七、 发生输液反应时的应急预案及程序……………………………………………………(35) 八、 医护人员发生锐器损伤的应急预案及程序……………………………………………(36)九、 手术室发生意外伤害事件应急预案及程序……………………………………………(37) 十、 接送病人途中出现意外应急预案………………………………………………………(38) 十一、突然停水应急预案……………………………………………………………………（38） 十二、手术中突然停电的应急预案及程序……………………………………………………(39)十三、泛水应急预案……………………………………………………………………………(40)十五、地震应急预案……………………………………………………………………………(41) 十六、手术室应对传染病或特殊感染手术的应急预案………………………………………(43) 第二节 安全管理措施………………………………………………………………………(44) 一、接送病人的安全管理措施…………………………………………………………………(44) 二、手术体位的安全管理措施…………………………………………………………………(46) 三、物品清点的安全管理措施…………………………………………………………………(47） （一）确保清点物品数目的准确………………………………………………………………（47） （二）防止器械纱布等遗留体腔……………………………………………………………（48