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- 2018-11-19 发布于湖北
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医学心力衰竭病人的护理
教学要求 慢性心衰 基本病因和常见诱因 发病机制 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗、护理要点 急性心衰 临床表现及抢救要点 心力衰竭 定义: 各种心脏病 感染:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因 心律失常:主要为快速室率的房颤 过度劳累、情绪激动 饮食未控制 血容量增加:量和速度和基础 水电酸碱失衡 妊娠分娩 治疗不当:不恰当使用洋地黄制剂、扩血管药、利尿剂等 尿改变:少量蛋白尿、红细胞或透明管型等 X线检查:心外形、肺淤血程度、伴存积液等 心超:基础心脏疾病,心腔大小和瓣膜结构等 有创性血流动力学检查 CVP↑ 治疗目标: 改善症状 提高生活质量 阻断神经内分泌激活和心室重塑 降低心衰死亡率和住院率,延长病人寿命 治疗原则: 积极治疗原发病,控制诱因 减轻心脏负荷 增强心肌收缩力 治疗目标: 治疗原则: 治疗手段: 1、病因治疗(1)基本病因治疗(2) 消除诱因 2、一般治疗 3、减轻心脏负荷(1)休息(2)控制钠盐的摄入 4、增加心排血量 5、药物治疗 保 健 指 导 1.积极治疗原发病和诱因 2.注意饮食 3.合理安排活动与休息 4.遵医嘱用药 5.教育家属给于积极支持 6.定期门诊随访 总 结 1、心衰的定义 2、慢性心衰的病因、表现 3、慢性心衰主要用药 4、护理 5、急性心衰的表现及处理措施 体液过多 措施: (1)水肿的评估
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