本月所有儿童国家免疫规划疫苗基础预防接种情况统计汇.docVIP

3.1.2本月所有儿童国家免疫规划疫苗基础预防接种情况统计汇总表（表3-1-2） 年 月所有儿童国家免疫规划疫苗基础预防接种情况统计汇总报表 （省、市、县及乡级单位汇总、上报使用） 省（自治区、直辖市） 市（州、盟） 县（区、市、旗） 乡（镇、街道） 本月（次）应报单位数 本月（次）实报单位数 报告率% 告位 报单 年口数 去人总 年生数 去出人 数 人 种 应 疫 免 础 \lz 次 z(v 月 本 数 人 种 受 疫 免 础 基 次 ( 月 本 卡介苗 苗 疫 灰 脊 疫 一苗 百 疹苗 麻疫 苗 疫 肝 乙 卡介苗 苗 疫 灰 脊 苗 疫 破 白 百 麻疹疫 苗 苗 疫 肝 乙 1X 2 3 11 2 3 □ 2 3 II 2 3 1X 2 3 IX 首剂及 时接种 2 3 □ □ □ □ □ □ U D □ □ □ □ L L L L L L □ □ 0 L L L □ □ □ □ □ □ 0 □ □ □ □ □ U U U U U U □ U U U U U I I I I I I r r I I I □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ D □ □ □ □ □ U U U U U U □ U U U U U L L L L L L □ □ 0 L L L □ U U U U U U □ U U □ U U U 备注：①本表供乡级及乡级以上单位填报； 应种和受种人数均包括12月龄内和12月龄以上的儿童； 国标编码、去年人口总数、去年出生人口数仅在每年第1次报表填写。 3.1.3本月＜12月龄儿童国家免疫规划疫苗基础预防接种情况统计汇总表（表3-1-3） 年 月＜12月龄儿童国家免疫规划疫苗基础预防接种情况统计汇总报表 （省、市、县及乡级单位汇总、上报使用） 省（自治区、直辖市） 市（州、盟） 县（区、市、旗） 乡（镇、街道） 本月（次）应报单位数 本月（次）实报单位数 报告率% 告位 报单 戀 年口数 去人总 年生数 去出人 数 人 种 应 疫 免 础 \7 次 ?(X 月 本 数 人 种 受 疫 免 础 基 次 ( 月 本 卡介苗 苗 疫 灰 脊 疫 百 疹苗 麻疫 苗 疫 乙 卡介苗 苗 疫 灰 脊 苗 疫 破 白 百 麻疹疫 苗 苗 疫 肝 乙 1X 2 3 2 3 kJ 2 3 11 2 3 2 3 1X 首剂及 时接种 2 3 □ □ □ □ □ □ U D □ □ □ □ L L L L L L □ □ 0 L L L □ □ □ □ □ □ 0 □ □ □ □ □ U U U U U U □ U U U U U I I I I I I r r I I I □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ D □ □ □ □ □ U U U U U U □ u U U U U L L L L L L □ □ 0 L L L □ U U U U U U □ U u □ U U U 备注：①本表供乡级及乡级以上单位填报； 应种和受种人数包括＜12月龄内的儿童 国标编码、去年人口总数、去年出生人口数仅在每年第1次报表填写。 3.1.4本月国家免疫规划疫苗加强预防接种情况统计报表（表3-1-4） 年 月国家免疫规划疫苗加强预防接种情况统计汇总报表 （省、市、县及乡级报告单位汇总、上报使用） 省（市、自治区）市（州、盟）县（区、市、旗）乡（镇、街道） 报告单 位 本月（次）加强免疫应种人数 本月（次）加强免疫受种人数 脊灰疫 苗 百白破 疫苗 麻疹疫 苗 白破疫 苗 脊灰疫 苗 百白破 疫苗 麻疹疫 苗 白破疫 苗 实际报出日期：_年_月 日 单位负责人（签章）： 制表人（签章）： 3.1.5省级增加的国家免疫规划疫苗接种情况统计汇总报表（表3-1-5） 年 月省级增加的国家免疫规划疫苗接种情况统计汇总报表 （省、市、县及乡级单位汇总、上报使用） 省（自治区、直辖市）市（州、盟）县（区、市、旗）乡（镇、街道） 告位 报单 数 人 种 应 月 当 数 人 种 受 月 当 风疹疫苗 腮腺炎疫苗 苗 疫 脑 流 苗 疫 脑 乙 风疹疫苗 腮腺炎疫苗 苗 疫 脑 流 苗 疫 脑 乙 础 基 强 加 础 强 加 础 基 强 加 础 强 加 11 2 11 2 11 2 11 2 11 2 1X 2 11 2 11 2 注：根据各地情况，可进行月报或年报。 3.1.6第二类其他疫苗购进和接种情况统计（表3-1-6） 第二类其他疫苗接种情况统计表 疫苗名称 规格 购苗数量 受种人数 库存数量 填报单位： 填报人： 填报日期： 年 月 日 3.2疫苗使用计划报表（表3-2-1） 年疫苗使用计划报表 （供各级疾病预防控制机构和接种单位使用） 上年度本地常