肝纤针对临床大.pptVIP

目录 肝纤维化简述 肝纤维化诊断方法 肝纤四项指标的应用 肝纤四项检测方法的发展 肝纤维化无创诊断的研究进展 肝纤维化的研究经历了漫长的时期，大致可归纳为三个历史阶段： (1)2O世纪6O年代前，为形态学描述研究时期(dis-eriptive peroid)，主要为肝脏结缔组织含量增加的大体病理改变，结缔组织观察限于不溶性纤维，被认为是一种稳定的无活力的结构； 肝纤维化诊断方法 2. 肝纤四项指标的联合检测 李漫松等通过对220 例肝病患者血清IV 型胶原、透明质酸及层粘连蛋白检测，结果显示各类肝病患者血清IV - C、HA、LN 水平随着病情进展而逐渐升高，以IV - C = 130μg/ L 、HA = 260μg/ L 、LN =160μg/ L 为诊断肝纤维化的临界点,其敏感度、特异度、准确率分别达80 %以上，联合检测以IV - C、HA 联合较为理想，说明三者可作为肝纤维化诊断较为敏感的指标，其中IV - C 对早期肝纤维化的诊断优于HA、LN。李琴等通过对69 例慢性肝病患者的血清HA、IV - C、PⅢP 检测，结果显示，HA以171ng/ ml 为界值时，诊断早期肝硬化的敏感度为58.3 % ，特异度为93%；IV - C 以130ng/ ml 为界值，敏感度为91.7% ，特异度为78 . 9 %；PⅢP 以1 . 28U/ ml