缺血性脑梗死诊流程(新).pptVIP

缺血性脑血管病诊治流程 神经内科 卒中接诊流程 按照卒中接诊流程 神经功能缺损NIHSS评估 完成头颅CT/MRI、血常规、急诊生化、凝血功能检查心电图检查 静脉应用组织纤溶酶原激活剂（t-PA）或尿激酶应用的评估和治疗 入院48小时内抗血小板治疗 评价吞咽困难 评价血脂水平和管理 住院一周内接受血管功能评价 预防深静脉血栓（DVT） 康复评价与实施 为患者提供戒烟咨询和脑梗死的健康教育 出院时使用阿司匹林或氯吡格雷 出院时伴有房颤患者的口服抗凝剂（如华法令）治疗 平均住院日/住院费用 卒中接诊救治流程 传统TIA定义 众多研究发现，此TIA定义下，30%-50%已经有DWI病灶 更新TIA定义 The TIA working Group N Engl J Med 2002:30(11):2502 TIA与卒中 卒中前存在TIA发作的几率：7-40%？ Northern Manhattan stroke study 8.7%在卒中前30天内，其中41%在1小时内 Harvard Stroke Registry/NINDS/Stroke Date Bank 50%的动脉硬化血栓性卒中发生前有