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- 2018-11-30 发布于江苏
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良性阵发性位置眩晕
恐惧性位置性眩晕 属精神性眩晕,是常见的主观平衡障碍性疾病,易误诊为器质性眩晕; 据统计发病约占眩晕就诊量的16%; 男女均可发病; 但以中年人为主。 恐惧性位置性眩晕 临床诊断依据在于以下几点: 尽管一般平衡检查正常,如前庭脊髓反射(PSG)正常,Romberg、Mann征阴性,但患者于站立或行走时有头晕和主观平衡障碍; 短暂的身体不适错觉及持续发作性起伏不稳感; 恐惧感可自发产生,任何不适刺激和社会因素均可成为诱发原因; 眩晕发作期和或发作后有自主神经症状和不同程度的焦虑; 情绪不稳定,轻度抑郁,有强迫观念和行为的个性特征; 发作常于重病初愈、极度精神紧张、或器质性前庭 损伤之后; 常在BPPV或前庭神经元炎恢复期发病。 1、闭眼站立,双手扶墙,耳后单手或双手离墙,维持平衡,时间越长越好,双足尽量靠近。每日练习2次;2、睁眼站立,双足分开与肩同宽,看墙上物体,然后逐渐缩小双足间距。足靠拢-足跟在足尖前方,以寸为单位。 3、靠墙行走,用手掌保持平衡,以较小步宽行走,最后足跟对足尖行走。4、靠墙行走时左右转头,注视不同物体,逐渐加快转头速度;5、练习转圈走,首先绕大圈,直径越来越小,顺逆时针都要进行。 手术治疗 适用于病程在1年以上,保守治疗无效,活动严重且有强烈要求手术意愿的患者。目前使用有后壶腹(单管)神经切断术和PSC阻塞术
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