良性颅高压综合.pptVIP

良性颅高压综合症 颅内压的形成与正常值 成人颅腔的容积基本恒定: 约1400～1500ml 颅内容物有三种： 脑组织、脑脊液和血液 三种内容物的体积与颅腔容积相适应，使颅内保持着稳定的压力称为颅内压。 （intracranial pressure ICP） Monro-Kellei原理 Monro,1783年提出假说，40年后Kellie实验证实1901Cushing经过多次修改引入神经外科，是神经外科工作中一个重要指导原则。 颅腔总体积相对固定，颅内容物是非压缩性的，要保持颅内压力的正常，颅内容物总体积必须与颅腔的总容积相适应，其中的一内容物增减，其它二者必须有相应的改变。 容积压力关系  Langtit(1965)在猕猴硬膜外注射液体，每小时增加1ml液体，同时监测颅压，得出容积压力曲线。 颅内压与脑脊液的关系 脑脊液在颅内压 调节中起着主要的缓冲作用 CSF总量：100 ～ 160ml占总容积 10% 分泌速度：0.3～0.5ml/ min 每日约分泌：400 ～500ml ICP↑→脉络丛分泌↓→CSF体积 ↓ICP↓ ↘CSF吸收↑