洛阳市公立医院产权制度改革方案.docxVIP

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洛阳市公立医院产权制度改革方案

洛阳市公立医院产权制度改革方案   篇一:洛阳市公立医院法人治理结构改革研究   洛阳市公立医院法人治理结构改革研究   [摘要]目的:以河南科技大学第二附属医院为例,通过了解洛阳市公立医院的改革过程,分析改革所需条件,探讨改革中存在问题,提出完善治理结构的建议。方法:对河南科技大学第一、第二附属医院采用调查问卷法进行实地调查。在对第二附属医院调研时,采用深度访谈法,访谈理事、监事成员。存在问题:法人治理结构形式化;法人治理结构不清晰;改革外部环境不完善;政府补偿机制不到位;医院产权结构单一化。完善对策:政府加大补偿力度,实行精细核算,优化政治环境,引入多元化办医机制、市场机制;医院坚持完善理事会法人治理结构,引入问责机制,引入多方利益相关者。   [关键词]洛阳市;公立医院;法人治理结构   在各试点地区纷纷对公立医院进行改革的大背景下,河南科技大学第二附属医院作为洛阳市公立医院内部运行机制改革的首家试点单位,进行了为期两年的改革。改革范围涵盖建立“三会一层”的内部治理结构,调整政府等外部治理结构和建立特色绩效管理等治理机制[1]。其中改革的重点在于治理结构方面的改革。从调整政府与医院之间、政府部门之间、医院内部各层级之间的关系方面着手,通过对治理结构的改革,旨在保持公益性前提下提高公立医院的效益效率。在改革完成一年之后,结合洛阳市实际情况,围绕其改革流程、改革后组织结构、改革成效及预期效果、改革中遇到的困难,和改革尚且需要具备的条件进行调查。   同时通过与未改革公立综合性医院同期状况的对比,总结经验,发现问题,提出改进问题的方式方法。   1资料与方法   采用调查问卷的方法,并运用SPSS软件对调查结果进行处理,从患者角度调查改革的公益性效果。   调查问卷的发放范围覆盖了河南科技大学第二附属医院和一家未进行改革的综合性公立医院(河南科技大学第一附属医院)的患者,共发放调查问卷300份,回收290份,有效问卷288份。回收率9667%,有效率96%。根据患者在就诊过程中可能对医院满意度产生影响的因子,设计调查问卷,并将统计各项指标采用因素分析法、独立样本T检验。得出结论,在理想状态下,只考虑法人治理结构改革的影响因素,进行法人治理结构改革的公立医院患者满意度稍高于未改革的公立医院,但差异性不太明显。   医院患者综合满意度数据表很满意满意一般不满意法人治理改革23%50%23%4%非改革22%45%29%5%   采用深入访谈法访谈理事会、监事会成员,结合实地观察法,从参与改革主要   篇二:洛阳市加快公立医院改革改制工作实施方案   洛阳市人民政府文件   洛政﹝XX﹞123号   洛阳市加快公立医院改革改制工作实施方案   为加快推进我市公立医院改革试点工作,确保市委、市   政府部署的公立医院改革改制任务圆满完成,根据卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》(卫医管发﹝XX﹞20)号精神,结合我市实际,制定本方案。   一、指导思想   坚持公立医院的公益性质和引入市场机制相结合,坚持   “政策引导、试点进行,医院自愿、一院一策,分步实施、稳步推进”,加快推进公立医院改革改制,建立富有活力的市场竞争机制,促进公立医院健康发展,构建公益目标明确、布局合理、结构优化、功能完善、富有效率的公立医院服务体系,满足群众多样化的医疗卫生服务需求,切实缓解群众看病难、看病贵问题。   二、实施范围和主要任务   (一)加快公立医院运行机制改革   1、实施范围   政府负责举办的传染病防治、精神卫生、妇幼保健、中   医、规划的区域医疗中心等市属公立医院。   2、主要任务   (1)建立以理事会为核心的“三会一层”(理事会、监事会、   职工代表大会、管理层)法人治理结构。   (2)实施基本药物制度。开展基本药物零差率销售的政策性亏   损由市财政补偿。XX年先期选择河南科技大学第二附属医院开展试点,其他公立医院按照“渐进减退”的原则,XX年逐步开始实施。   (3)建立医疗机构承担公共卫生任务补偿机制。采取购买服务   和专项补贴的方式,加大对传染病医院、精神病医院、妇幼医院、中医院等具有公共卫生职能和传统医学特色的公立医院财政扶持力度,从XX年起将相关补偿经费列入财政预算。   (4)建立健全以聘用制度和岗位设置管理为主要内容的人事管   理制度。   (5)完善职工绩效考核制度。实行与风险抵押金制度相关联的   基本工资、绩效工资、风险工资三结合的工资制度,充分调动医务人员的积极性。   (6)以病人为

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