湿疹的中医治疗方法幻灯片医学课件.ppt

湿疹的中西医基础知识  * . 大纲 什么叫湿疹 湿疹的病因病机 湿疹的临床表现 湿疹的分类 湿疹的预防与调摄 * . 什么叫湿疹？ 湿疹是由多种内、外因素引起的浅层真皮和表皮炎症。 * . 湿疹的病因病机 中医认为，湿疮是由于禀赋不耐，风、湿、热阻于肌肤所致。 西医观点：发病的相关因素可能是内在的，或是外在的。 * . 湿疹的临床表现 湿疹的临床表现多种多样，可以呈红斑、丘疹、肿胀、水疱、糜烂、渗出、结痂、鳞屑、浸润、肥厚和皲裂等多种皮损。 * . 湿疹的分类 根据病程和皮损特点，湿疹可分为急性、亚急性和慢性三期。 * . 急性湿疹 皮损特点 常在红斑基础上有针头到粟粒大小的丘疹、丘疱疹和水疱，水疱经搔抓破后形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。如合并细菌感染，皮损炎症加重，可出现脓疱、脓液和脓痂。个别病人可合并毛囊炎、疖、丹毒、淋巴管炎或淋巴结炎等。 * . 自觉症状 自觉瘙痒剧烈伴有灼热感，可阵发性加重，夜间加剧，影响睡眠。饮酒、搔抓、热水烫洗等均可使皮损加重。患者一般无明显全身症状。皮疹泛发而严重者可伴有全身不适、低热和烦躁不安。 * . 亚急性湿疹 红肿炎症减轻，皮损呈暗红色，水疱和糜烂逐渐愈合，渗出减少，可有丘疹、少量丘疱疹以及鳞屑。瘙痒和病情逐渐好转。遇诱因可再次呈急性发作，或时轻时重、经久不愈而发展为慢性湿疹。 * . 慢性湿疹 皮损特点 常由急性及亚急性湿疹迁延而成。或起病缓慢，开始皮损炎症轻，散在红斑和丘疹，由于长期搔抓刺激，患部皮肤逐渐肥厚、粗燥，发生苔藓样变和色素沉着或色素减退斑和鳞屑等。呈干燥、暗红色的浸润肥厚的斑块，或苔藓样斑片，或角化性皲裂性片块等。 * . 自觉症状 瘙痒程度轻重不一。病情时轻时重，迁延数月或更久。慢性湿疹因受某些内、外因素的刺激，可急性发作。 * . 慢性湿疹的种类 按发病部位分类 手部湿疹 肘部湿疹 乳房湿疹 外阴、阴囊和肛门湿疹 小腿湿疹 * . 具有特征性的特殊类型 钱币状湿疹 汗疱症 自身敏感性湿疹 传染性湿疹样皮炎 淤积性皮炎 裂纹性湿疹 婴儿湿疹 * . 湿疹的治疗 中医治疗 西医治疗 * . 中医治疗 全身治疗 　 目的：抗菌消炎、祛湿止痒。 中药膏：湿乐康。 用温水清洗患处，晾干患处后，直接取适量湿乐康涂抹患处，按摩几分钟使药效吸收即可。 湿乐康采取纯中药精华，是目前治疗湿疹效果最好的产品。 * . 此外，对急性期可选用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠静脉注射，或用普鲁卡因做静脉封闭。对用多种疗法效 果不明显的急性泛发性湿疹患者，还可考虑短期使用皮质类固醇，一旦急性症状被控制后应酌情减量或撤除，以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用相应的抗生素。 * . 局部治疗　 外用药物应根据皮疹特点选用清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等，并对症选用适当的剂型。 * .