口腔护理及操作幻灯片医学课件.ppt

* . 口腔护理 * . * . * . 评价 1、护士操作方法正确，动作轻巧、细致，患者满意 2、患者感觉舒适，没有污湿衣被 3、患者了解口腔护理及口腔保健的意义和方法 * . 注意事项 操作时注意患者的 舒适与安全 擦洗过程中， 每次只取一个棉球 并夹紧， 避免棉球遗漏 在口腔内 棉球不宜过湿 避免患者吸入 过多的溶液 擦洗动作要轻柔 避免损伤粘膜及 牙龈，尤其是 凝血功能差的患者 昏迷和意识不清的 患者禁忌漱口， 避免引起误吸 对有义齿的患者， 应协助其取下并 用冷水清洁， 漱口后帮助其佩带。 或浸泡于冷水中， 每日更换冷水， 禁忌使用热水 或酒精避免变形 长期使用抗生素 的患者， 应注意观察 口腔粘膜有无霉菌感染 * . 表5-1 口腔护理评估表 口腔护理 * . 患者女性，39岁，发热伴出血 入院，诊断为再生障碍性贫血。患者虚弱无力、焦虑，不能自行进食，检查发现口腔黏膜有散在的瘀点，轻触牙龈出血，散在溃疡。 * . 1、该案例反应了什么口腔问题？ 2、我们正常人为什么没有口腔疾患？ 3、口腔护理的对象是哪些？ 4、为患者进行口护注意些什么？ * . 健康人的口腔有细菌吗？ 我们正常人为什么不会引起口腔感染 ？ 存在大量的致病或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖 机体抵抗强 正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和清除病菌的作用 * . 请问：你准备怎么为患者进行口腔护理？？ * . 教学目标 知识目标：能说出特殊口腔护理的对象、操作要点和注意事项、 口腔护理溶液的选择。 技能目标：1. 能正确进行口腔护理的操作。 2. 能正确对患者进行口腔健康的指导和宣教。 态度目标：1. 培养护生的爱伤观念，真正做到关心体贴患者。 2. 培养护生的团队协作精神。 * . 一、口腔卫生的评估 口腔评估：是为诊断任何现存的或潜在 的口腔卫生问题，确立护理计划并提供恰当的护理措施，减少口腔疾患的发生。 * . 一、口腔护理评估 1、口腔卫生状况：口唇；口腔黏膜；牙齿；牙龈；舌及腭部；口腔异常气味； 2、自我照顾能力的评估 全身自主活动能力 口腔清洁的能力 配合程度 部分协助还是完全协助 3、口腔保健知识 评估病人对保持口腔卫生重要性及预防口腔疾病知识的了解情况 对清洁口腔正确方法的认识和掌握程度 * . 正常口唇颜色 * . 正常舌腹口底粘膜 * . 正常硬腭粘膜 * . 正常软腭粘膜 * . 正常牙龈 * . 正常舌背粘膜 * . 正常舌缘粘膜 * . 正常颊粘膜 * . 二、口腔护理技术（掌握） 适应症 目的 操作方法 * . 禁食 高热 昏迷 术后 口腔疾患 危重病人 气管插管 生活不能自理的患者 适应症 * . * . 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。 口腔护理的目的（掌握） * . 评估 1、口腔情况唇、舌、牙、粘膜 / 色、温、病 2、口腔卫生习惯及自理能力 3、口腔卫生知识 计划 目标： 1、患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味 2、患者口腔内原有病灶好转或痊愈 3、患者及家属会正确濑口、刷牙，学会一定的口腔保健知识 准备：护士、病人、用物、环境 实施 评价 操作步骤 * . 护士一手持压舌板，一手置光源于适当位置，请患者将头稍稍后倾、张口，进行口腔检查。 （一）、评估 * . （二）、准备 1、护士准备 衣帽整洁，洗手，戴口罩 2、病人准备 了解口腔护理的目的、方法及配合要点，愿意合作 * . （二）、准备 3、用物准备： （1）治疗车： 上层：治疗盘、治疗碗（内根据口腔情况选择合适的棉球数量（清点棉球数、一般16个）、血管钳、镊子、治疗巾、压舌板、纱布、漱口杯内备温开水及吸管（昏迷病人除外）、弯盘、手电筒、洗手液。 下层：医疗垃圾桶（黄色） 生活垃圾桶 * . * . （二）、准备 3、用物准备： （2）常用药物 西瓜霜：用于咽喉部炎症，清凉、润喉。 锡类散、冰硼散：用于口腔溃疡，清热、解毒、消炎、止痛。 口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。 液状石蜡：用于口唇干裂，可起到滋润和保湿的作用。 新霉素，口腔薄膜，制霉菌素甘油，金霉素甘油 * . 溶液名称 浓度 作 用 生理盐水 清洁口腔，预防感染 复方硼酸溶液 （朵贝尔氏液） 轻度抑菌、除臭 过氧化氢溶液 1%～3% 防腐、防臭，适用于口