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口腔四手操作技术 * . 一:四手操作的定义及核心 定义:在口腔治疗的全过程中,医生护士采取舒适的座位,病人采取放松的仰卧位,医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作,这就是四手操作。简称为PD。 核心:以人为中心,以零为概念,以感觉为基础。 * . 二:四手操作技术应具备的条件 1:牙椅具备水平位的调节功能 2:配备高速涡轮手机 3:具备强力吸引装置 4:具备三用枪或六用枪(热水,热气,热雾) 5:配备助手(牙科助手) * . 三 :Pd操作技术的优点 1:减少术者在精神和体力上的疲劳; 2:使牙科医生在椅旁的时间能充分利用; 3:使牙科医生能充分发挥他的技术优势,以达到他的最高工作效率; 4:提高助手的工作标准,使她对本职工作感到有意义; 5:使病人感到舒适; 6:态度和蔼并富有同情心的助手会减少病人的紧张。 * . 四:助手的职责 1:保持治疗区域的整洁,并将常用的器械按规定放置得井井有条,随时准备接待病人; 2:安置病人,做好治疗前的准备工作; 3:将病人置于适当位置,使医生在操作时能处于正确的姿势; 4:及时吸去病人口腔内的液体,保持医生有清晰的视野,且不引起病人的不适; 5:协助医生拉开病人口腔的软组织以保持手术区清晰的视野,并保护病人的软组织; 6:保持手术区和口镜反光面视野的清晰; 7:准备好所用材料以备随时使用; 8:及时交换器械 9:在治疗中预先知道医生的需要,了解医生制定的合理的工作顺序。 * . 五:医,护,患的位置关系 1:医生工作区(7-12点) 2:静止区(12-2点) 3:护士工作区(2-4点) 4:传递区(4-7点) * . 护士座位比医生高10-15CM,护士肘关节比病人口腔高10-12CM,医生眼睛距病人口腔 36-46CM,医生肘部与病人口腔平齐。 * . 护士双脚并放在坐椅底盘上。维持舒适平衡的工作位置,髋部与患者肩部平齐,大腿与地平行,与患者左耳和左肩连线平行,大约与患者人体长轴呈45°。 * . 六:器械的传递及交换法 1:握笔式直接传递法 * . 2:掌-拇握式传递法 * . 3:掌式握持传递法 * . 4:双手器械交换法 * . 5:平行器械交换法 * . 6:旋转器械交换法 * . 吸引器的使用 护士在进行操作时,应以不影响医师的视线以及保持治疗区域清楚、明晰为原则。 操作时应注意:1.吸引器应放入治疗部位附近区域,以保证吸引的有效,并注意吸引器放置的位置不影响医师的操作;2.吸引器头勿紧贴黏膜,以避免损伤黏膜和封闭管口;3.操作时动作宜轻柔,牵拉软组织时病人无不适感。 * .
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