口腔修复学幻灯片医学课件.ppt

第3节 牙列缺损可摘局部义齿的分类 一、Kennedy分类 第一类 牙弓两侧后牙缺失，远中为游离端。 第二类 牙弓一侧后牙游离端缺失。 第三类 牙弓一侧后牙缺失，缺牙区两端都有天 然牙存在。 第四类 前牙缺失，余留的天然牙在缺牙区两端的远中 。 * . 二、王征寿六类法（改良式） 第一类 一侧个别后牙缺失，缺隙区前后都有健康基牙，基托和卡环不与对侧发生关系者。 第二类 一侧个别后牙游离端缺失，基牙和固位体都在同侧缺牙区之前，不与对侧发生关系。 第三类 一侧后牙缺失，包括游离端缺失，基托和卡环需连接至对侧。 * . 第四类 前部牙齿缺失，固位体位于缺牙区两端。 第五类 两侧后牙缺失，包括游离端缺失，两侧固位体和基托需连接在一起者。 第六类 缺牙较多，主要缺牙在牙弓的一侧，余留牙和基牙全在牙弓的另一侧。 * . 第4节 可摘局部义齿的设计 一、可摘局部义齿设计的指导思想 二、可摘局部义齿应达到的基本要求 （一）合理恢复咀嚼功能 （二）保护口腔软、硬组织的健康 （三）应具有良好的固位和稳定作用 （四）良好的支持形式 （五）美观、舒适 （六）坚固、耐用 （七）容易摘戴 * . 三、可摘局部义齿的固位与稳定 （一）固位与固位力 （二）可摘局部义齿的稳定 四、可摘局部义齿的设计原则 （一）生物学原则 （二）固位的设计原则 （三）稳定的设计原则（四）连接体的设计原则（五）加强设计的原则（六）牙合学原则（七）美学原则 * . 五、牙列缺损的可摘局部义齿分类设计 （一）Kennedy第一类牙列缺损的设计 （二）Kennedy第二类牙列缺损的设计 （三）Kennedy第三类牙列缺损的设计 （四）Kennedy第四类牙列缺损的设计 * . 第5节 可摘局部义齿修复前的口腔检查与准备 一、口腔检查 二、修复前准备 （一）修复前口腔内的一般准备 （二）基牙和余留牙的形态及咬合关系的调整（三）基牙预备 * . 第6节 弯制法可摘局部义齿的制作 一、制取印模和灌注模型 二、确定颌位关系 三、转移颌位关系 四、模型设计 五、弯制支架（卡环） 六、可摘局部义齿的排牙 七、可摘局部义齿的完成 * . 第7节 整铸支架法可摘局部义齿的制作 一、取印模和灌注模型 二、制作前的工作模型准备 （一）石膏模型的准备 （二）翻制耐火材料工作模型 三、制作熔模 （一）制作熔模的要求 （二）制作熔模的方法四、设置铸道 （一）铸道设置的原则 （二）铸道的类型 （三）铸道的设置方法 * . 五、包埋 （一）包埋前的准备 （二）包埋方法 六、烘烤及焙烧 （一）烘烤及焙烧的目的 （二）烘烤及焙烧的方法 （三）烘烤及焙烧的注意事项 七、铸造 （一）熔化合金的热原 (二)铸造方法 （三）熔铸合金应注意的问题 * . 八、铸件的清理与磨光 （一）铸件的冷却 （二）铸件的清理 （三）铸件的打磨和抛光 九、常见铸件缺陷的原因分析 （一）铸造不全 （二）铸件变形 （三）铸件表面缺陷 十、可摘局部义齿完成 * . 第8节 可摘局部义齿的修理 一、人工牙、牙支托及固位体的修理 （一）人工牙的修理 （二）卡环、牙支托的修理 二、基托折裂、折断的修理 三、义齿低牙合的处理 四、基托不密合的处理 （一）造成基托不密合的常见原因 （二）处理方法 * . 第6章 牙列缺失的全口义齿修复 第1节 概述 第2节 牙列缺失后的组织改变 一、颌骨的改变 二、软组织的改变 三、颞下颌关节的改变 * . 第3节 无牙颌的解剖标志 无牙颌口腔 * . 一、无牙上颌的解剖标志 （一）上颌牙槽嵴 （二）上颌口腔前庭区 （三）上颌口腔本部 二、无牙下颌的解剖标志 （一）下牙槽嵴 （二）下颌口腔前庭区 （三）下颌口腔本部 * . 第4节 无牙颌的分区 一、主承托区 二、副承托区 三、边缘封闭区 四、缓冲区 * . 第5节 无牙颌修复前的检查和准备 一、病史采集 二、颌面部及口腔检查 三、修复前的口腔准备 * . 第6节 全口义齿的固位和稳定 一、全口义齿的固位原理 （一）吸附力 （二）大气压力 二、影响全口义齿固位和稳定的相关因素 （一）影响全口义齿固位的相关因素 （二）影响全口义齿稳定的相关因素 * . 二、后牙3/4冠 （一）后牙3/4冠的适应证及禁忌证 （二）后牙3/4冠的牙体预备 1．牙面预备 2．牙沟预备 3．邻沟预备 （三）后牙3/4冠蜡型制备 * . 第7节 铸造金属全冠 一、适应证与禁忌证 （一）适应证 （二）禁忌证 二、铸造金属全冠的设计 （一）修复材料 （二）牙合力 （三）黏固方式 （四）年龄 （五）抗旋转脱位 （六）缺损程度 （七）预防食物嵌塞 （八