浅述社区高血压病健康教育.docVIP

浅述社区高血压病健康教育 　　【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0500-02 　　高血压是世界高发的流行病之一，在我国随着人们的生活水平提高，发病率成直线上升趋势，调查显示每10年上升的速度达到25%。中国有1亿多高血压患者，且城乡差别逐渐缩小，发病人群逐步年轻化。高血压病不仅发病率高，也成为我国人口死亡的重要原因之一。据专家介绍，患了高血压如果不治疗，平均13.9年后，就会引发中风、急性心肌梗死等疾病，导致残疾甚至死亡。在我们服务的社区共有居民户1394户，人口4032人，60岁以老年人624人，高血压病人212人，患病率为5.26%，居疾病谱的首位。因此，在我们工作的社区卫生服务中心，制定和实施高血压病防治计划，逐步做到高血压病的三级预防，已经是社区卫生工作的首要问题。 　　高血压病的三级预防的主要内容是：一级预防是预防高血压病的发生。二级预防是对已患有高血压病的患者进行系统的有计划的全面的治疗，预防其病情加重或发生相关的心脑血管疾病。早期正规治疗高血压，减低高血压并发症的危险因素。三级预防是对重症患者的抢救及康复治疗。对重度高血压患者，进行抢救，有效预防并发症，同时进行康复治疗，提高患者的生活质量。因此在社区卫生工作中，对居民及患者进行高血压病的健康教育，强化自我保健知识，使居民逐步掌握预防为主，防治结合的健康知识，对维护人民身体健康具有重要意义。 　　首先，我们要做好健康教育，健康教育是通过信息传播和行为干预帮助个体和群体掌握卫生保健知识，从而树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动和过程。护士本身要提高相关知识和技能，在护理观念上有所改变，不能只注重对高血压病的本身教育，还要对患者进行心理护理，尤其是指导人群消除疾病的危险因素，建立健康行为的教育问题受到足够重视，把“普及高血压病的卫生知识”延伸到“消除不良行为，形成健康行为”上来，达到预防和控制高血压病的目的。 　　1 扩大高血压健康教育对象的范围 　　1.1 全人群健康教育（主要是健康人群、重点为儿童青少年、家庭妇女） 我国属于发展中国家，随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，在生活中易养成各种影响健康的行为。因此通过健康教育与健康促进的方式，使儿童少年从小树立全面的健康观念，养成良好的卫生习惯、饮食习惯，防患于未然，使成年人的知、信、行向有利于全身心健康的方向发展，并矫正不良习惯，逐渐养成健康的生活方式。 　　1.2高血压病人的健康教育 加强随访和管理，通过健康教育使其知道坚持按时服药和非药物治疗的重要性，做到早期诊断、早期治疗。提供良好的保健服务，防止病程恶化，预防并发症发生，促进康复。 　　1.3 高血压高危人群健康教育 采用健康教育促进矫正不良行为习惯，逐渐养成健康生活方式，采用有效的监督、控制，减少和避免高血压的患病风险。 　　1.4 加强对目标人群最有影响力的人群健康教育 通过教育使病人家属、亲朋好友、近邻、医护人员等去影响病人，督促其自觉养成遵医行为，逐步改变不良习惯，最大限度取得良好效果。 　　1.5 领导者和决策者教育 向领导者和决策者提供信息，让其了解高血压预防的重要性，预防工作的社会效益和经济效益。有利于使高血压预防成为全社会的行动获得决策，组织协调、环境、舆论和经费等的支持，也是健康教育项目能获得成功的主要因素之一。 　　2 健康教育的方式 　　2.1 集体健康教育 在社区和医院成立健康教育大课堂，定期对教育对象进行集体指导，大众传播。 　　2.2 图文宣传 利用科室走廊的宣传栏，健康教育宣传册等形式将教育内容展示给患者，以供阅读。 　　2.3 示范训练 教会患者如何测量血压、读取血压值、数脉搏。 　　3 高血压健康教育内容全面具体 　　3.1 正确的心理护理对高血压患者有较好的治疗作用 　　人在长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉刺激下可引起高血压。焦虑、紧张、膀胱内充满尿液、室温过热或过冷、疼痛、昼夜变化都影响血压的变化。据研究，暴怒、激动时，人的血压可急升30mmHg左右。在药物治疗的同时，给予心理行为的干预，在一定程度上缓解了患者紧张、焦虑等不良心理，改善了治疗效果恻。刘向红将支持性心理治疗及行为干预应用到对社区高血压患者的护理中，通过影响患者的人格、应对方式、认知模式和情绪，增加患者对药物及非药物治疗的依从性。张月华等调查表明，A型行为模式中敌意性行为元素与高血压病等心身疾病的患病有密切的联系。通过A型行为的矫正，以及运用肌肉放松训练、音乐治疗、气功等方法放松患者的紧张晴绪，可有效降低血压。 　　3.2 高血压患者应戒烟戒酒 　　据报道，饮酒量与血压水平呈正比，每日饮酒30 mL其收缩压升高4mmHg，舒