浅述神经内科临床护理的注意事项.docVIP

浅述神经内科临床护理的注意事项 　　摘要： 　　医院的护理水平直接影响着医院的品牌形象。探讨医院神经内科的临床护理注意事项，利于提高医院的护理水平。本文分析了医院神经内科病人的特点和护理中存在的安全隐患，最后分析了平时护理工作中的注意事项，为医院平时的护理工作提供参考性的意见。 　　关键词：神经内科；临床；护理 　　【中图分类号】 　　R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0230-02 　　0引言 　　神经内科是独立的二级学科，它的护理水平是评价医疗护理水平的重要的指标，也直接影响着病人的康复程度。要做好神经内科的护理工作，必须在护理中建立“以人为本”的人性化的服务理念，从病人的角度出发，掌握神经内科病人的特点，提高护理的水平。神经内科病人的特点是险、急、重、危，对护理的要求很高，对护理安全的要求更高。 　　护理安全是指在一定的法律法规的范围内，护理的过程中，保证病人的安全，不发生生理、心理和机体功能方面的损伤、缺陷、障碍甚至是死亡。神经内科的病人大多数是老年人，他们的意识、精神、感觉等方面会存在一定的异常，在运动和认知方面还存在一定的障碍。并且他们的病情变化迅速，病期较长，还会出现病情反复的情况，发生意外的可能性非常大，所以，护理神经内科的病人，要非常小心，不能存在任何疏忽，可能一不小心就会出现严重的状况。 　　1 神经内科临床护理中存在的安全隐患 　　1.1 病人意外受伤： 病人意外受伤包括坠床、跌伤、烫伤、舌咬伤、窒息等。 　　坠床。神经内科的病人由于病期较长，他们的情绪不稳定，很容易发生躁动的现象。如果对病人的肢体不能有效约束，或者是护理人员没有意识到这方面的问题，撤下防护的床栏或约束带，病人发生坠床的可能性就非常大。跌伤。由于神经内科的病人大多数是老年人，他们的身体机能下降，视觉和听觉功能都有所衰退甚至丧失，特别是很多病人长时间不运动，处于卧床的状态，所以，他们在起立和行走时，可能会发生突然的抽搐，这种情况下病人很容易摔倒。在实际的护理过程中，可能由于座椅不稳、床位移动、地面滑等原因，出现跌倒损伤的现象。烫伤。神经内科的病人由于受到病情的影响，大多数病人存在感觉功能障碍，对痛觉、温觉不太敏感，尤其在热敷的过程中，由于热水袋的使用方法不当，就特别容易烫伤。④舌咬伤。神经内科病人有时会发生抽搐的情况，如果病人在抽搐时，没有带保护牙垫或者是牙套，这时病人就非常容易咬伤自己的舌头。⑤窒息。神经内科的多种疾病都会引起病人出现咳嗽反射减弱和吞咽困难。如果病人正在在进食，而发生呛咳的现象，这时没有及时改变食物的摄入方式，食物就非常容易误入气管，引起病人窒息，危害他们的生命安全。如果采用鼻饲方法，很有可能由于方法不当造成吸入性肺炎。 　　1.2 人员的专业素质方面存在隐患： 　　近年来，由于护理人员的疏忽和专业的素质低，造成的医疗纠纷频发。所以，在护理神经内科的病人时，要求护理人员具有较高的专业素质。如果护理人员的经验不足，专业知识的水平低，这对病人的生命安全来说是一种潜在的威胁。 　　1.3 护理人员法律意识不高： 　　对于神经内科的护理人员来说，他们每天工作的重点是检查病人的意识，及时判断病人的病情的变化，如果一旦发现病人的病情发生变化，就要及时通知家属，否则容易造成医院和患者之间的纠纷。所以，护理人员在工作过程中要提高法律意识。 　　1.4 护理制度的落实不到位： 　　护理人员在工作中可能会存在不按照护理的规章执行的现象，而导致发生病人坠床及跌倒等意外情况。如果不严格按照护理技术规定进行护理，会引发特别严重的后果。 　　1.5 护理人员责任心不强，缺乏良好的职业道德： 　　由于医院的病人数量多，护理人员相对短缺，他们的工作十分忙碌，压力大，长时间的超负荷的工作让他们感到特别疲惫，不能安心工作，在工作过程中就会有所懈怠，缺乏责任感。这些对病人来说，都是潜在的护理安全隐患。 　　1.6 护理人员和患者之间缺乏沟通： 　　如果护理人员和病人的沟通不畅，就会造成护理人员对病人的病情缺乏全面的了解，病人和家属也不能有效配合护理人员的工作，很可能引发护理隐患。 　　2 护理人员工作过程中的注意事项 　　2.1 注意按照护理常规开展工作： 　　神经内科的护理工作人员要严格按照医院的规定开展护理工作，熟悉并掌握常见病的护理常规。护理人员要掌握扎实的专业理论知识与技术能力，在平时工作过程中要细心、有责任心，多注意观察每位病人的病情变化，及时和病人的家属沟通病人的病情，保障病人的护理安全，全面提高护理工作的质量。 　　要及时对可能引发病人意外伤害的因素进行评估，对于需要特殊照顾的病人要在病人的一览表上明确标出。每次进行交接班时，要注意观察病人并对他们采取预防