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- 2018-11-29 发布于天津
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医生问诊培训教材课程.ppt
医生问诊技巧
张掖吉虎中西医结合医院
zhangyejihuzhongxiyijieheyiyuan
医生:能告诉我具体部位吗?
患者:腰部,尤以右腰部明显,后来出现右大腿后面,到小腿后外侧及足部。
医生:这个病从什么时间开始的?
患者:大概有4年多了,但以前没有这么痛,疼痛越来越明显,尤其近1月来痛得很。
医生:能说一下当时的情况吗?
患者:当时没有什么特别的原因,就出现腰痛的,我没有在意,以为累了,休息休息就好了。
培训剧本
医生:您能详细形容一下是怎么疼的吗?
患者:开始疼痛间断的,后来呈持续的疼痛,酸酸胀胀的。
医生:当时发烧吗?
患者:没有。
医生:有尿频、尿急、尿痛吗?
患者:没有。
医生:有胸闷、心慌吗?
患者:没有。
培训剧本
医生:你有没有找医生看过或到医院检查过?
患者:开始没有,只是自己在家休息,后来在我们当地医院看过,医生说是腰椎间盘突出症,做过牵引、针灸、理疗、还有吃药。
医生:效果怎么样,后来又发生过这种情况吗?
患者:经过治疗后好转,但后来经常发生。
医生:一般在什么时间发生?
患者:久坐或久站的时候明显些,累了的时候更明显。
医生:除了腰腿痛,还有其他不舒服吗?
患者:没有。
培训剧本
医生:病情一直是这样的吗?有没有什么变化?
患者:4年来,时轻时重,大概1月前加重了。
医生:请您说一下加重的表现。
患者:近一月腰腿痛明显加重,尤其右腿疼痛明显
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