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放射科报告模板 　　篇一：放射科报告书写范文 　　普通X线检查诊断报告书写规范  　　普通X线检查的重要性在改变，部分的检查项目与检查技术已由CT、MRI与DSA替代。尽管如此，我们仍认为普通X线检查与诊断仍是整个放射科影像诊断的基础，我们仍建议要对普通X线表现要作全面的描述与讨论。以下就普通X线常用各个系统诊断报告书写规范作一描  　　述，供作参考。  　　一、胸部X线报告  　　胸廓：对称、畸形、骨骼情况。  　　肺野：肺内血管纹理，肺内有无病灶，如发现病灶要描述其部位、形态、边缘、大小、有无  　　空洞等等情况。  　　肺门：正常、增大，有无肿块等。  　　纵隔：气管是否正中，纵隔有无增定及有无肿块发现等。  　　横隔：位置、形态有无改变，肋隔角与心膈角情况。  　　心脏：外形有无异常变化，心胸比率，各房室情况。  　　二、心脏平片X线诊断报告  　　摄片位置：后前位、右前斜位、左前斜位，左侧位。  　　胸廓：纵隔与横形态有无异常。  　　肺部：重点描述肺门、肺内动、静脉血管纹理的变化，有无肺动脉高压或肺淤血等表现． 心脏：心外形增大的类型，肺动脉段外形变化，各房室增大的情况，食道左房压迹变化情况。  　　三、泌尿系统X线诊断报告  　　1、平片：  　　（1）两肾轮廓、位置、形态与大小。  　　（2）全尿路区域有无钙化或结石样阴影。