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- 2018-11-23 发布于浙江
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新版护理学基础鼻饲法护理
鼻饲法的护理 今 日 内 容 鼻饲前的准备工作 鼻 饲 过 程 鼻饲后的工作及注意事项 一、鼻饲前的准备: (1)确保鼻饲管在胃内(检测方法) (2)必要时进行吸痰 (3)将床头摇高30-60度,避免进食过程中及进食后的呛咳、反流、呕吐,减少吸入性肺炎的发生。 (4)常用的食物种类及温度: 种类: 牛奶、米粉、豆浆、果汁、肉汁、米油等,有条件者可用肠内营养剂。 温度:一般为38-40摄氏度。 二、鼻饲过程: (1)鼻饲时先回抽,检查有无消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色胃液或胃内容物量大于200ml),应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。 (2)如无异常,先注入少量温开水后再注入流质食物。药物应将药片研碎用温开水溶解后注入。 (3)鼻饲时速度要缓慢,并观察病人的反应。 三、鼻饲后: (1)提高鼻饲管末端,用20-30ml温开水冲管。 (2)将鼻饲管末端用洁净纱布包好,妥善固定。 (3)注意观察患者是否有腹胀、腹泻等症状。 四、注意事项: (1)鼻饲量每次以200ml为宜,每次鼻饲间隔时间不少于2小时。 (2)食物中不宜有较大颗粒状物质,防止阻塞。 (3)若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生。 (4)30分钟内不可翻身、吸痰或搬动病人。保持半卧位30-60分钟后再平卧。 (5)长期鼻饲患者应做好口腔护理,定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次,更换时晚上拔出,翌晨再由另一鼻孔插入。 小 结 鼻饲前:确保鼻饲管在胃内。 鼻饲时:掌握鼻饲食物量及速度。 鼻饲后: 做好口腔护理, 观察症状。
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