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第五节 抗感染免疫 2.产生免疫效应缓慢,需48~72小时发挥作用 3.主要针对细胞内病原微生物的感染发挥作用,如病毒、真菌、结核分枝杆菌、沙门氏菌、军团菌等 小 结 抗感染免疫是机体抵抗病原生物感染的一系列防御功能,包括固有免疫和适应性免疫。 固有免疫特点是生来就有,可以遗传;人人都有,无个体差异;对病原生物广泛抵抗,无特异性。 固有免疫由屏障结构、吞噬细胞、体液中的抗微生物物质三部分组成。 适应性免疫是个体在生活过程中,受某种病原微生物等抗原物质刺激引起的免疫应答,或被直接输入特异性抗体等免疫物质所形成的免疫力。 适应性免疫特点是后天获得,不能遗传,有明显的针对性、记忆性和个体差异,故又称为获得性免疫。机体的适应性免疫包括体液免疫和细胞免疫。 第四节 免疫应答 T淋巴细胞介导的免疫应答称为细胞免疫应答 B淋巴细胞介导的免疫应答称为体液免疫应答 通过免疫应答机体及时地清除了抗原性异物,维持机体的生理平衡和稳定 但在某些情况下,免疫应答也可对机体造成伤害,引起超敏反应或其他免疫性疾病 第四节 免疫应答 (二)免疫应答的基本过程 第四节 免疫应答 二、体液免疫 是指由B淋巴细胞介导的特异性免疫应答 主要是通过B淋巴细胞接受抗原刺激后产生的抗体来发挥免疫效应 第四节 免疫应答 (一) 抗体产生的一般规律 第四节 免疫应答 初次应答 再次应答 潜伏期 长(1~2周) 短( 1~2 天) 抗体含量 少 多 抗体效价 低,亲和力低 高,亲和力高 抗体类型 IgM IgG 维持时间 短 常 初次应答和再次应答的比较 第四节 免疫应答 抗体产生规律的临床意义 ①指导预防接种,制订最佳计划免疫方案 ②血液中IgM升高可作为传染病早期感染诊断依据之一 ③检测抗体含量变化可了解病程及评估疾病转归 第四节 免疫应答 (二)体液免疫的生物学效应 1.中和毒素 2.中和病毒 3.抑制细菌吸附 4.调理作用 5.介导ADCC作用 6.激活补体 第四节 免疫应答 三、细胞免疫 是指由T淋巴细胞介导的特异性免疫应答 T淋巴细胞接受抗原刺激后活化增殖为效应T细胞,通过效应Tc细胞的细胞毒作用及效应Th1细胞分泌细胞因子发挥细胞免疫效应 细胞免疫主要针对细胞内的抗原物质发挥免疫作用 第四节 免疫应答 (一)效应T细胞的生物学效应 1.效应CTL细胞的细胞毒作用 第四节 免疫应答 2.效应Th1细胞介导的炎症反应 (1)干扰素(IFN-γ) 活化单核巨噬细胞,增强其吞噬能力;活化NK细胞的活性 (2)白细胞介素2(IL-2) 促进Tc细胞增殖分化为效应Tc细胞;刺激Th细胞增殖、分化,分泌IL-2、 IFN-γ和TNF-β;增强NK细胞和巨噬细胞 的杀伤活性 (3)肿瘤坏死因子(TNF-β) 炎症作用和杀伤靶细胞;抗病毒作用;激活中性粒细胞 第四节 免疫应答 (二)细胞免疫的作用 1.抗感染 对细胞内寄生的病原微生物,如结核分枝杆菌, 麻风分枝杆菌,病毒及某些真菌等主要通过细胞 免疫来清除 2.抗肿瘤 细胞免疫在抗肿瘤中起着极为重要作用 3.免疫病理损伤 第四节 免疫应答 免疫耐受是指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性无应答状态 主要由抗原和机体两方面的因素决定 1.抗原方面 小分子非聚合物抗原容易形成免疫耐受。抗原经静脉注 射最易引起免疫耐受,腹腔注射次之,皮下、肌肉注射最不易引起免疫耐受 2.机体方面 免疫耐受与机体免疫系统发育成熟程度有关,合理进行免疫耐受的人工诱导对自身免疫病、超敏反应和器官移植排斥反应的防治具有重要意义 第四节 免疫应答 五、免疫调节 免疫调节是维持机体免疫功能处于正常状态的关键,机体主要通过以下几个方面来调节免疫应答 1.抗原、抗体的调节 2.免疫细胞的调节 3.神经–内分泌系统的调节 小 结 体液免疫 细胞免疫 介导细胞 B细胞 T细胞 作用对象 细胞外游离抗原 细胞外游离抗原 效应产物 抗体 效应Th1、Tc、细胞因子 作用范围 全身 局部 生物学 效应 抗感染、抗肿瘤、介导 Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型超敏 反应及某些自身免疫病 抗细胞内寄生感染、抗肿瘤、介导Ⅳ型超敏反应及某些自身免疫病 第五节 抗感染免疫 一、固有免疫 固有免疫是人类在长期的种系发育和进化过程中逐渐形成的抵抗病原生物侵害的功能,又称先天性免疫或非特异性免疫 特点是生来就有,可以遗传 人人都有,无个体差异 对病原生物广泛抵抗,无特异性 固有免疫由屏障结构、吞噬细胞、体液中的抗微生物物
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