心脏彩超的各项指标与代表的意义和正常值.docVIP

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  • 2018-11-24 发布于安徽
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心脏彩超的各项指标与代表的意义和正常值.doc

心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值 ? RVOT:右室流出道?正常值<30mm? AO:主动脉内径正常值20~35mm? LA : 左房内径正常值19~35mm RV : 右室内径?正常值<20mm? IVS :室间隔厚度正常值6~11mm LV :左室内径正常值35~50mm? LVPW :左室后壁厚度正常值6~11mm? PV:肺动脉内径正常值<22mm?? 多普勒测值: MV:二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒 TV:三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7? AV:主动脉瓣口流速正常1.0~1.7? PV:肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9? 左心功能测值: EDV?:舒张末期容量正常值108±24? ESV:收缩末期容量正常45±16 SV :每分钟搏出量正常65±17? EF :射血分数正常>0.6±0.1 FS:正常>0.26? E峰与A峰比值,正常<1? 心功能 ? ①左室短缩分数(FS):35~45%? ②射血分数(EF ):50~75 %,35% 以下为重度。 ③心搏出量(CO):3~6L/min? ④每搏量:(SV):38~90ml ⑤心率(HR):60~100次/分 室间隔运动幅度:4~8mm〉12mm搏动过强,∠4mm搏动减弱, ∠2mm搏动消失 Doppler 检测二尖瓣血流E/A 1, 主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。 高血压,冠心病患者应遵循以下的 ABCDE 方案,有利治疗疾病和控制病情。 ? A :指使用阿斯匹林和 ACEI 。 ? B :指控制血压和使用 B --受体阻滞剂了。 ? C :指调脂和戒烟。 ? D :指控制饮食和治疗糖尿病。 ? E :指健康教育和运动。 ? ? 冠心病 A 、 B 、 C 、 D 、 E 疗法: ? ? A :阿司匹林, 75mg (稳定时) ~ ≥ 150mg (不稳定时) ;双重抗血小板:氯吡咯雷(药物 支架术后 1 年或 ACS 后) ; ACEI/ARB 类药物; (低分子) 肝素抗凝 ( ACS ) 。 ? ? ? B:?b 阻滞剂, 血压控制至理想水平。 ? ? ? C : 他汀类调脂药物,彻底戒烟。 ? ? ? D :控制糖尿病,合理膳食。 ? ? ? E :对病人健康教育和对医务人员继续教育,有氧性的 适量体力运动。 ? ? ? 五达标 :? ? ? 使血压( 130/80mmHg ) 、心率( 60?bpm ) 、血糖 (6.1?mmol/L) 及血脂达标的同时,指导改 善生活方式达标, 戒烟限酒, 使体重减轻 ( BMI?25.0?kg/m2 ) 。 ? ? ? 高危病人, 用他汀类药物使 LDL-C 达标 ( 2.6?mmol/L ) , 其次使 TG? ( 1.7?mmol/L )和 HDL-C? ( 1.03?mmol/L )全面达标。 ? ? ? 替米沙坦用于高血压,既可 24 小时平稳降压,又 可改善胰岛素抵抗、降血糖,改善代谢综合征,还可能对冠心病有一定的二级预防作用。 ? ? ? 加最佳配合小剂量氢氯噻嗪, 并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平,使血压平稳达标。遵循指南 ,? 结合临床治疗实践归纳的方案供参考! ? ? ? ? ? 男女 ? 左心房内径LA :<35mm ? 左心室内径 LV<55mm<50mm ? ? 右室舒张末期内径:<20mm?<18mm ? 室间隔厚度IVS:8~12mm ? ? 左室后壁厚度LVPW:8~12mm ? ? 右室前壁厚度RVAW:4~5mm AO:24~32mm? MPA :17~23mm? ? ? ? 1 ,心脏测量: (单位 mm)? ①主动脉( AO ) :男: 23~36 ;女: 21~29? ②左心房( LA ) :男: 19~33 ;女: 21~32? ③右心室( RV ) :男: 10~20 ;女: 10~20? ④室间隔( IVS ) :男:⒐ 3~ ⒑ 4 ;女:⒍ 9~ ⒒ 7? ⑤左心室( LV ) :男: 45~55 ;女: 35~50? ⑥左室后壁( LVPW ) : 6~12? ⑦右心房( RA ) :左右: 40mm? 上下: 45mm? 〉 46mm 异常(横位) ? ⑧肺 A 内径: 30mm? LPA : 18mm? RPA : 20mm? PA 〉 AO 表示 PA 增宽 ? ? 2 , 心功能 ? ①左室短缩分数(FS):35~45%? ②射血分数(EF ):50~75 %,35% 以下为重度。 ③心搏出量(CO):3~6L/min? ④

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