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- 2018-11-24 发布于安徽
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心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值
?
RVOT:右室流出道?正常值<30mm?
AO:主动脉内径正常值20~35mm?
LA : 左房内径正常值19~35mm
RV : 右室内径?正常值<20mm?
IVS :室间隔厚度正常值6~11mm
LV :左室内径正常值35~50mm?
LVPW :左室后壁厚度正常值6~11mm?
PV:肺动脉内径正常值<22mm??
多普勒测值:
MV:二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒
TV:三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7?
AV:主动脉瓣口流速正常1.0~1.7?
PV:肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9?
左心功能测值:
EDV?:舒张末期容量正常值108±24?
ESV:收缩末期容量正常45±16
SV :每分钟搏出量正常65±17?
EF :射血分数正常>0.6±0.1
FS:正常>0.26?
E峰与A峰比值,正常<1?
心功能
?
①左室短缩分数(FS):35~45%?
②射血分数(EF ):50~75 %,35% 以下为重度。
③心搏出量(CO):3~6L/min?
④每搏量:(SV):38~90ml
⑤心率(HR):60~100次/分
室间隔运动幅度:4~8mm〉12mm搏动过强,∠4mm搏动减弱,
∠2mm搏动消失
Doppler
检测二尖瓣血流E/A 1,
主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。
高血压,冠心病患者应遵循以下的
ABCDE
方案,有利治疗疾病和控制病情。
?
A
:指使用阿斯匹林和
ACEI
。
?
B
:指控制血压和使用
B
--受体阻滞剂了。
?
C
:指调脂和戒烟。
?
D
:指控制饮食和治疗糖尿病。
?
E
:指健康教育和运动。
?
?
冠心病
A
、
B
、
C
、
D
、
E
疗法:
?
?
A
:阿司匹林,
75mg
(稳定时)
~
≥
150mg
(不稳定时)
;双重抗血小板:氯吡咯雷(药物
支架术后
1
年或
ACS
后)
;
ACEI/ARB
类药物;
(低分子)
肝素抗凝
(
ACS
)
。
?
?
?
B:?b
阻滞剂,
血压控制至理想水平。
?
?
?
C
:
他汀类调脂药物,彻底戒烟。
?
?
?
D
:控制糖尿病,合理膳食。
?
?
?
E
:对病人健康教育和对医务人员继续教育,有氧性的
适量体力运动。
?
?
?
五达标
:?
?
?
使血压(
130/80mmHg
)
、心率(
60?bpm
)
、血糖
(6.1?mmol/L)
及血脂达标的同时,指导改
善生活方式达标,
戒烟限酒,
使体重减轻
(
BMI?25.0?kg/m2
)
。
?
?
?
高危病人,
用他汀类药物使
LDL-C
达标
(
2.6?mmol/L
)
,
其次使
TG?
(
1.7?mmol/L
)和
HDL-C?
(
1.03?mmol/L
)全面达标。
?
?
?
替米沙坦用于高血压,既可
24
小时平稳降压,又
可改善胰岛素抵抗、降血糖,改善代谢综合征,还可能对冠心病有一定的二级预防作用。
?
?
?
加最佳配合小剂量氢氯噻嗪,
并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平,使血压平稳达标。遵循指南
,?
结合临床治疗实践归纳的方案供参考!
?
?
?
?
?
男女
?
左心房内径LA :<35mm
?
左心室内径
LV<55mm<50mm
?
?
右室舒张末期内径:<20mm?<18mm
?
室间隔厚度IVS:8~12mm
?
?
左室后壁厚度LVPW:8~12mm
?
?
右室前壁厚度RVAW:4~5mm
AO:24~32mm?
MPA :17~23mm?
?
?
?
1
,心脏测量:
(单位
mm)?
①主动脉(
AO
)
:男:
23~36
;女:
21~29?
②左心房(
LA
)
:男:
19~33
;女:
21~32?
③右心室(
RV
)
:男:
10~20
;女:
10~20?
④室间隔(
IVS
)
:男:⒐
3~
⒑
4
;女:⒍
9~
⒒
7?
⑤左心室(
LV
)
:男:
45~55
;女:
35~50?
⑥左室后壁(
LVPW
)
:
6~12?
⑦右心房(
RA
)
:左右:
40mm?
上下:
45mm?
〉
46mm
异常(横位)
?
⑧肺
A
内径:
30mm?
LPA
:
18mm?
RPA
:
20mm?
PA
〉
AO
表示
PA
增宽
?
?
2
,
心功能
?
①左室短缩分数(FS):35~45%?
②射血分数(EF ):50~75 %,35% 以下为重度。
③心搏出量(CO):3~6L/min?
④
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