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糖尿病患者血糖控制欠佳原因及社区护理干预剖析 　　【摘 要】目的：探讨糖尿病患者血糖控制欠佳原因及社区护理干预措施。方法：选取本社区登记在册的84例糖尿病患者，随机将其分为观察组和对照组，各42例，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者针对性的社区护理干预，对导致患者血糖控制欠佳的因素进行分析总结，并对两组患者空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平及生活质量评分进行比较。结果：观察组患者的空腹血糖水平及餐后2小时血糖水平均明显优于对照组（P0.05）；观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（P0.05）。结论：心理负担过重、缺乏糖尿病知识、饮食控制不佳、不规范的药物治疗、不良生活方式等是导致糖尿病患者血糖控制欠佳的几种常见因素。而及时给予患者针对性的预防及护理则能有效的改善患者的血糖水平，提高患者生活质量，临床效果显著，值得推广和应用。 　　【关键词】糖尿病；血糖控制；社区护理干预 　　【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0376-02 　　我院为探讨糖尿病患者血糖控制欠佳原因及社区护理干预措施，改善患者血糖水平，对本社区登记在册的84例糖尿病患者行不同的护理干预方式，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本次研究选取的是本社区自2011年1月至2013年1月登记在册的84例糖尿病患者，其中男49例，女35例，最小年龄60岁，最大年龄88岁，平均年龄69.3岁；病程最短为2年，最长为20年，平均年龄12.9年；文化程度：其中34例患者为文盲，36为初中及以下文化程度，4例患者为高中文化程度；随机将其分为观察组和对照组，各42例，两组患者性别、年龄、病程、文化程度等临床资料比较均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　给予对照组患者常规护理，并在此基础上给予护理组患者针对性的社区护理干预，其护理措施具体如下。 　　1.2.1 心理护理 　　由于糖尿病病程长，且往往会伴随患者终身，因此，极易导致患者产生紧张、抑郁、悲伤等不良情绪。因此，护理人员必须要加强对患者心理护理的重视。并以患者的实际情况为依据给予患者针对性的心理疏导；同时护理人员还要耐心的倾听患者倾诉，并以和蔼的态度对患者提出的疑问进行回答，并且还要给予患者积极的暗示，同时还要给予患者帮助和鼓励，从而逐渐消除患者的不良情绪，使其以良好的心态接受治疗。 　　1.2.2 健康宣教 　　护理人员应以患者的实际情况为依据为患者制定针对性的健康宣教方式，耐心的向患者介绍糖尿病的相关知识，从而使患者正确认识糖尿病；并且要向患者介绍该病的相关注意事项等，使患者明白合理饮食、健康生活方式等对病情的影响；此外，护理人员还应使患者明合理的对血糖水平进行控制通常不会对其正常生活产生影响，从而使患者以平稳的心态对待疾病。 　　1.2.3 饮食指导 　　饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础。因此，护理人员必须要加强对患者饮食指导的重视，嘱咐患者饮食要做到定时、定量、主副食合理、营养平衡、粗细粮搭配。同时护理人员应耐心的向患者讲解饮食控制对病情的影响，及不良饮食习惯对病情的危害，从而使患者主动养成良好的饮食习惯。同时护理人员还应以患者的体重为依据合理的对其总热量进行设定；并且还应嘱咐患者碳水化合物应占饮食总量的50%-60%，蛋白质的食用量不大于15%；此外，还用嘱咐患者饮食应做好营养均衡，且要多食用高维生素、高纤维素食物；此外，还应嘱咐患者戒烟限酒。 　　1.2.4 用药指导 　　护理人员应耐心的向患者讲解正确用药对病情的影响及不正确用药可能会造成的严重后果，从而逐渐增强患者的用药依从性。同时由于老年患者记忆力逐渐下降，因此，护理人员应认真的对药品的名称、使用方式、服用时间、服用剂量等进行标准，从而避免漏用、误用现象发生。此外，对于部分自理能力较低的患者，护理人员应多次嘱咐其按时按量用药，且要认真告知患者家属药物的服用方式、剂量及时间等，从而确保患者严格按照医生嘱咐用药；此外，护理人员还要告知患者及其家属降糖药物的使用原则，确保患者及其家属准确掌握药物服用方式。 　　1.2.5 运动指导 　　适当的运动不仅有助于减轻患者体重，增强胰岛素的敏感性，而且还有助于改善患者的脂代谢紊乱现象。因此，护理人员应指导患者养成良好的运动习惯，以患者的实际情况为依据指导患者进行合适的运动，比如打太极拳、慢跑、散步等；同时护理人员还应嘱咐患者应随身携带糖尿病卡，并且要注明患者姓名、联系方式、住址等。 　　1.3 统计学分析 　　本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。用（ ±s）形式表示计量资料。对组间数据展开X2检验，组内数据展开t检验，P0.05为差异有显著性