第十一章-甲状腺功能减退症-第九版内科学内分泌和代谢疾病.pptxVIP

作者 : 滕卫平 单位 :中国医科大学附属第一医院 第十一章 甲状腺功能减退症 甲状腺功能减退症的概述 甲状腺功能减退症的分类 甲状腺功能减退症的病因 甲状腺功能减退症的临床表现 甲状腺功能减退症的实验室诊断 甲状腺功能减退症的诊断与鉴别诊断 甲状腺功能减退症的治疗 重点难点 甲减的分类、病因、临床表现、实验室诊断、诊断与鉴别诊断 甲减的治疗原则；黏液性水肿性昏迷的治疗原则 内科学（第9版） 概述 甲状腺功能减退症（hypothyroidism，简称甲减） 是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿 内科学（第9版） 分类 根据病变发生的部位分类 原发性甲减（primary hypothyroidism） 由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，占全部甲减的95％以上 中枢性甲减（central hypothyroidism） 由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素（TRH）或者促甲状腺激素（TSH）产生 和分泌减少所致的甲减 甲状腺激素抵抗综合征 由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征 内科学（第9版） 分类 根据病变的原因分类 药物性甲减、手术后甲减、131I治疗后甲减、特发性甲减、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减等 根据甲状腺功能减低