腹腔镜胆囊切除术3512例疗效剖析.docVIP

腹腔镜胆囊切除术3512例疗效剖析 　　[摘要] 目的 评价腹腔镜胆囊切除术在良性胆囊疾病中的疗效及影响疗效的因素。 方法 1996年6月～2011年12月本院对3 512例良性胆囊疾病患者实行腹腔镜胆囊切除术治疗，手术应用气管插管全麻或连续硬膜外麻醉，采用三孔或四孔法进腹腔，术式采用腹腔镜胆囊顺式切除法、腹腔镜胆囊顺逆切除法、腹腔镜胆囊逆行切除法。 结果 3 512例良性胆囊疾病患者中，有3 486例应用腹腔镜胆囊切除术成功，26例中转开腹，中转开腹率为0.74%，低于文献报道。其中2004年以前手术中转开腹21例，与文献报道相符。手术时间8～265 min，平均25 min，与传统手术时间50 min相比，差异有统计学意义（P 0.05）。住院时间2～7 d，平均3.5 d，与传统手术住院时间8 d相比，差异有统计学意义（P 0.05）。术后禁食时间8～36 h，平均15 h。与传统手术术后禁食时间48 h相比，差异有统计学意义（P 0.05） 。本组患者均痊愈出院。 结论 腹腔镜胆囊切除术疗效可靠，优势明显。 　　[关键词] 腹腔镜；胆囊切除术；中转开腹；疗效 　　[中图分类号] R657.4[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2012）05（b）-0186-02 　　良性胆囊疾病是外科的常见病、多发病，常需要手术治疗，传统的方法多为开腹胆囊切