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老年上消化道出血患者临床剖析 　　【摘要】 目的 探讨老年人上消化道出血的病因、症状等临床特点。方法 回顾分析我院2010年1月—2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料。结果 老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变为主。以呕血或黑便等主要临床表现；老年人合并病、并发症、再出血率和死亡率显著增高。结论 老年人上消化道出血有自身临床特点。针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果。 　　【关键词】 上消化道出血；老年人；临床特点 　　doi：10.3969/j.issn.1004—7484（x）.2012.08.001 文章编号：1004—7484（2012）—08—2395—01 　　Upper gastrointestinal bleeding in elderly patients clinical analysis of 　　Xi Zh—iwen 　　Department of internal medicine Shangqiu First Peoples Hospital of Henan province digestion， Henan Shangqiu 476100 　　【Abstract】Objective To explore the elderly upper gastrointestinal hemorrhage etiology，symptoms，clinical characteristics.Methods A retrospective analysis of our hospital in 2010January2011December treatment of upper gastrointestinal bleeding in the elderly68cases of clinical data.Results elderly upper gastrointestinal hemorrhage due to gastric ulcer，duodenal ulcer，esophageal varices bleeding，gastric cancer，acute gastric mucosal lesions mainly.With hematemesis or melena as the main clinical manifestations；older people with disease，complications，the rate of rebleeding and mortality increased significantly.Conclusion The elderly upper gastrointestinal bleeding has its own clinical features.Aiming at the characteristics of digestive tract bleeding in elderly to take timely and effective treatment can improve the curative effect. 　　【Key words】 Hemorrhage of upper digestive tract；The elderly；Clinical features 　　上消化道出血是老年人临床上的常见病之一，上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrage，UGH）是指食管、胃、十二指肠和胃空肠吻合术后以及胆、胰等病变因起的出血[1]，是消化内科的急症。老年人由于生理、病理特点，其上消化道出血的临床特点，我们科2010年1月—2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料，现报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 本组患者68例，年龄60—87.4岁，平均70.6岁，其中男性患者42例，女性患者26例，其中呕血伴黑便者44例患者，呕血者19例患者，单纯黑便者5例患者，血红蛋白6Og者13例。伴失血性休克l1例。患者合并2种以上慢性病者14例，以脑血管病、糖尿病、高血压病、冠心病、慢性支气管炎为主。有长期服用降压药、非甾体类药物者11例，肝硬化病史8例，既往有消化性溃疡史9例。 　　1.2 诊断方法 本组68例患者均经电子胃镜或x线消化道钡餐造影检查确诊，出血原因急性胃黏膜病变20例，消化性溃疡26例，其中胃溃疡16例，十二指肠溃疡8例，复合溃疡2例，食管胃底静脉曲张破裂8例，上消化道肿瘤9例，胃息肉2例，其它原因3例。 　　1.3 治疗方法 患者入院