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脑室内出血37例手术剖析 　　摘要目的：探讨脑室内出血的最佳治疗方案。方法：回顾性分析37例脑室内出血患者的临床资料，其中20例单纯行脑室穿刺外引流术，在这20例中有18例术后给予尿激酶经脑室引流管注入；17例行骨瓣开颅血肿清除术。结果：本组生存26例，其中19例恢复较好，7例留有不同后遗症，死亡11例，死亡率29.4%。结论：对于脑室内出血的患者，如果脑内血肿不大，但脑室系统铸型，特别是患者出现颅高压症状，宜尽早行侧脑室穿刺引流术，及时解除脑脊液循环通路的梗阻，对挽救患者生命、改善预后十分重要。?? 　　关键词脑室内出血高血压脑出血脑室引流术尿激酶?? 　　脑室内出血是指由非外伤性因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的临床综合征。脑室内出血分为原发性和继发性两大类。是一种危害性极大的多发病、常见病，死亡率、致残率高，预后差。因其起病急，病情进展快，临床医生需在最短时间内，采取有效的治疗措施，才能挽救病患的生命。 　　资料与方法 　　2006年1月～2011年12月收治脑室内出血患者37例，男21例，女16例；年龄13～78岁，平均59.6岁。其中33例有高血压病史多年（6～40年），并通过CT（病情允许情况下CTA检查）等排除动脉瘤、AVM等出血原因。合并糖尿病5例、慢阻肺3例。 　　临床表现：入院时GCS评分13～15分7例，9～12分18例，6～8分10例，4分2例