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脑梗死患者脑微出血相关因素剖析 　　［摘 要］ 目的 分析急性脑梗死合并脑微出血（CMB）与脑血管病危险因素的关系。方法 记录急性脑梗死患者76例一般临床资料、生化指标及颈动脉B超等检查结果，并进行头颅MRI T2FFE检查，比较脑梗死CMB组与无CMB组患者相关危险因素的差异。结果 76例患者中，合并有CMB 35例（46.05%），高密度脂蛋白、颈动脉硬化，CMB组与无CMB组比较差异有统计学意义（P0.05）。多因素Logistic回归分析显示，高密度脂蛋白、颈动脉硬化与CMB密切相关（OR=4.2、2.68，均P0.05）。结论 急性脑梗死患者CMB发生率较高，CMB与患者高密度脂蛋白、颈动脉硬化密切相关，可作为急性脑梗死患者发生出血风险的预测因子。 　　［关键词］ 脑梗死；脑微出血；高密度脂蛋白；颈动脉硬化 　　中图分类号：R743.30 文献标识码：A 　　文章编号：1009-816X(2012)02-0127-03 　　目前，脑微小血管病变越来越受到神经科医生的关注。最近的研究发现微小血管壁损害严重时，血液可以通过血管壁外渗，形成一种可以在磁共振(MRI)上发现的形态学改变，称之为脑微出血（cerebral microbleeds，CMB）。由于CMB体积小，且无周围组织水肿，MR常规序列呈阴性，利用MRI梯度回波（gradient-echo,GE/Field-e