肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位临床剖析.docVIP

肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位临床剖析 　　【摘 要】目的 探究肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法 选取我院收治的90例肩锁关节脱位患者（2014年7月～2015年8月）作为研究对象，采用随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用常规肩锁关节张力带进行治疗，观察组患者采用肩锁关节钢板进行治疗，对比2组患者的关节功能康复情况以及并发症的发生率。结果 观察组患者的关节功能恢复情况、并发症发生率与对照组患者相比较，存在较大的差异，P0.05，差异具有统计学意义。结论 采用肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位，治疗效果显著，有效改善患者的关节功能恢复情况，对其进行早期功能锻炼，可以有效缩短治疗的时间，促进肩锁关节功能恢复，值得临床广泛应用以及推广。 　　【关键词】肩锁关节钢板；肩锁关节脱位；临床；分析；治疗效果 　　肩锁关节脱位是由于直接损伤所引起的，占肩部损伤的12.00%，若不进行有效处理或处理不当，很有可能会造成肩关节疼痛以及功能障碍[1]，因此，对其进行及时有效的治疗是十分有必要的。本文研究中主要对45例肩锁关节脱位患者实施肩锁关节钢板治疗，获得了良好的治疗效果，详细报告如下，以供临床参考以及研究。 　　1.资料和方法 　　1.1 基线资料 　　选取我院收治的90例肩锁关节脱位患者（2014年7月～2015年8月）作为研究对象，随机将其分为对照组（45例）以及观察组（45例）。 　　对照组患者中，男性患者有25例，女性患者有15例，年龄在20岁～67岁之间，平均年龄为（41.51±10.68）岁。 　　观察组患者中，男性患者有26例，女性患者有14例，年龄在21岁～69岁之间，平均年龄为（42.69±10.35）岁。 　　对比2组患者的基线资料（性别、年龄等），P0.05，差异不具有统计学意义，所以对照组与观察组之间可以进行良好的对比以及研究。 　　1.2 治疗方法 　　对照组：采用肩锁关节张力带进行治疗，首先在患者的颈丛处进行麻醉后让患者取平卧位，在患者的肩峰到锁骨的位置做一个弧形的切口，并将部分的肌肉锁骨切断，使肩锁关节能够充分的暴露出来，接着采用钢丝进行固定，最后逐层进行修复。 　　观察组：采用肩锁关节钢板进行治疗，取平卧位，在患者的颈丛处麻醉后将患者的锁骨、肩峰等充分的暴露出来，对肩锁关节进行复位后将患者破碎的软骨以及受到创伤部位的血肿进行清除，置入锁骨钩进行内固定后将手术切口进行缝合，在手术后一周进行适当的肩关节功能训练，促进治疗效果。 　　1.3 观察标准 　　观察2组患者经不同方法进行治疗后的关节功能康复情况以及并发症发生率的差异性。 　　1.4 统计学分析 　　本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P0.05，差异具有统计学意义，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。 　　2.结果 　　2.1 关节功能恢复情况 　　由数据可以看出，观察组患者的关节功能恢复情况明显优于对照组患者，具体数据详见表1。 　　表1 2组患者的关节功能恢复情况相比较 [n（%）] 　　组别 优 良 差 优良率 　　观察组（n=45） 35（77.78）* 8（17.78） 2（4.44）* 43（95.56）* 　　对照组（n=45） 27（60.00） 5（11.11） 13（28.89） 32（71.11） 　　注：与对照组比较，*p0.05。 　　2.2 并发症发生率 　　由数据可以看出，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，具体数据详见表2。 　　表2 2组患者的并发症发生率相对比 [n（%）] 　　组别 脱钩 脱位 感染 并发症发生率 　　观察组（n=45） 1（2.22） 0（0.00） 1（2.22） 2（4.44）* 　　对照组（n=45） 3（6.67） 2（4.44） 4（8.89） 9（20.00） 　　注：与对照组比较，*p0.05。 　　3.讨论 　　肩锁关节脱位是临床比较常见的一种肩部损伤，其主要是通过直接暴力作用导致的肩部受损，表现为肩部出现疼痛感[2]，严重影响患者的生活质量，因此，对其进行有效的治疗是十分有必要的。 　　本文研究中主要对90例肩锁关节脱位患者实施不同方法进行治疗，其中，观察组患者采用肩锁关节钢板进行治疗，其关节功能恢复情况的优良率为95.56%（43/45），并发症发生率为4.44%（2/45）；对照组患者采用肩锁关节张力带进行治疗，其关节功能恢复情况的优良率为71.11%（32/45），并发症发生率为20.00%（9/45），P0.05，差异具有统计学意义。 　　临床上一般采用肩锁关节张力带进行治疗，但其具有一定的局限性[3]，在进行手术治疗后，不能够进行早期的功能锻炼，其会严重影响患者