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青年人肺癌预后因素35例剖析 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.11.10 　　摘 要 目的：回顾性分析青年人肺癌的临床资料和生存情况并进行统计学分析，探讨其预后相关因素。方法：收治青年人肺癌患者35例，年龄≤40岁，收集其临床资料和生存情况。采用Kaplan-Meier法计算生存率，Log rank检验进行单因素分析。结果：35例患者的中位生存期21个月，1、2、3年生存率分别为79.1%、30.4%和18.3%。临床分期是影响青年肺癌患者预后的相关因素（P0.05）。结论：Ⅳ期青年人肺癌患者预后较差，争取早期诊断、早期治疗是延长生存期的方法。 　　关键词 青年人 肺癌 生存期 预后因素 　　Analysis of the factors of prognosis of 35 young patients with lung cancer 　　Zhang Hao，Cong Qingxue 　　Longnan Hospital of Daqing City，Heilongjiang 163453 　　Abstract Objective：The clinical data and survival status of lung cancer in youth were retrospectively analyzed with statistical method in order to explore the prognosis related factors.Methods：35 young patients with lung cancer were selected at the age of less than or equal to 40 years，the clinical data and survival situation were collected.The survival rate was calculated using Kaplan-Meier method，we performed univariate analysis using the Log rank test.Results：The median survival time of 35 patients was 21 months，the survival rate of 1，2 and 3 years were 79.1%，30.4% and 18.3% respectively.Clinical staging was related factor for affecting the prognosis of patients with lung cancer in youth（P0.05）.Conclusion：The prognosis of young patients with lung cancer at the stage of IV is poor，early diagnosis and early treatment is the method to prolong the survival stage. 　　Key words The young man；Lung cancer；Survival stage；Prognostic factors 　　肺癌是世界上病死率最高的恶性肿瘤[1]，每年有90万人死于肺癌[2]。肺癌多发生于中老年人，但是近年来青年人肺癌患者数量出现上升趋势[3～5]。青年人肺癌的年龄划分标准据文献报道大致有3种，分别为30岁，35岁以及40岁，本文病例年龄以40岁为标准[6]，分析影响青年人肺癌预后的因素。 　　资料与方法 　　2008年1月-2011年1月收治肺癌患者35例，均经病理确诊，年龄≤40岁，且具有完整病例资料，包括性别、年龄、吸烟情况、临床分期、病理类型、是否合并脑转移、肝转移、骨转移、肺转移及一线治疗效果、是否联合靶向治疗，对其进行回顾性分析。 　　方法：采用定期门诊复查，电话随访相结合的方式，随访至患者死亡或截至2014年1月底。生存期自病理确诊日期开始计算，至患者死亡或截至日期。 　　统计学处理：应用SPSS18.0统计软件进行统计处理。用Kaplan-Meier法计算生存率，Log-rank检验进行单因素分析，P0.05为差异有统计学意义。 　　结 果 　　生存率：本组35例患者中位生存期21个月（95%置信区间16.343～25.657个月）。1、2、3年生存率分别为79.1%、30.4%和18.3%。总生存曲线，见图1。 　　 　　图1 35例青年肺癌总生存曲线 　　临床及病理特征与生存期的