修改意见务必逐一回复审稿意见1华法林与LMWH应用过程中怎样.DOC

修改意见务必逐一回复 审稿意见 1. 华法林与LMWH应用过程中怎样监测，是否监测INR和凝血因子X活性（Xa）, 华法林与LMWH剂量怎样调节，疗程多久，是否需要维持治疗（已添加），以及应用后的不良反应或事件等在该文中均未涉及，请补充。（使用过程中主要监测监测患者的凝血四项水平，已补充，脑出血为主要不良事件，见2.4） 2. LMWH联合华法林早期抗凝治疗，国内外情况怎样？作者的治疗方案与文献报到的有什么不一样，优势在哪里？请在讨论中论述（已添加）。 3. 建议参考文献引用级别高的，特别是中文参考文献（已修改）。 审稿意见 修改意见如下： 一、低分子肝素首次出现不应该用英文缩写形式（LMWH），尤其在文章题目中。（已修改） 二、请提供肝素和华法林治疗的具体天数。（1个月） 三、请说明是否为随机化前瞻性研究还是回顾性资料总结分析。（回顾性资料） 四、请说明两组患者在年龄和性别之外，其他临床特征有无明显差异。 五、低分子肝素的药理作用讨论需要修改完善（低分子肝素主要针对凝血因子Ⅹa）.（已修改）。 低分子肝素联合华法林早期抗凝治疗急性颅内静脉窦血栓的应用分析 蔡立泓，黄铿伟，陈小晓 潮州市人民医院神经内科 521031 作者简介：蔡立泓（1984-07），男，广东潮安人，大学本科，主治医师，联系电话研究方向：神经内科，通讯地址：广东省潮州市湘桥区城新路8号潮州市人民医院。 【摘要】目的：探讨LMWH联合华法林早期抗凝治疗急性颅内静脉窦血栓的效果。方法 回顾性分析2014年3月-2015年10月在我院接受治疗的急性颅内静脉窦血栓患者的临床资料，根据其治疗方式分为华法林治疗组和LMWH联合华法林治疗组，疗程1个月。观察两组患者的治疗效果，比较两组患者治疗前后凝血指标、神经功能缺损评分、生活质量和脑出血发生率的差异。结果 联合治疗组患者治疗的有效率为93.75%，明显高于华法林组，差异具有统计学意义；治疗前两组患者PT、APTT、TT等凝血功能指标无明显差别，治疗后，两组的PT、APTT、TT水平较手术前升高，FBG较手术前降低，且联合治疗组变化更明显；两组患者治疗前的NIHSS评分无明显差别，治疗后，两组患者的NIHSS评分均较治疗前降低，且联合治疗组降低更明显；联合治疗组脑出血发生率明显低于华法林组，差异具有统计学意义（P0.05）；两组患者治疗前生活质量得分无明显差别，治疗后，两组患者除语言、社会角色、视力和工作/劳动四个维度外，其余各维度得分有有所上升，且联合治疗组变化更明显。结论 LMWH联合华法林早期抗凝对急性颅内静脉窦血栓有较好的治疗效果，可明显提高患者治疗后的生活质量。 【关键词】低分子肝素钙；华法林；抗凝；颅内静脉窦血栓 Application analysis of acute intracranial venous sinus thrombosis treated with LMWH combined with warfarin anticoagulation [Abstract] Objective To investigate the effect of LMWH combined with early warfarin anticoagulation for acute intracranial venous sinus thrombosis effect. Methods A retrospective analysis to 2014 March to October 2015 in our hospital accepted treatment of acute intracranial venous sinus thrombosis in patients with clinical data, according to the treatment methods are divided into warfarin group and LMWH combined with warfarin treatment group. Observe the therapeutic effect of two groups of patients, compared with two groups of patients before and after treatment of blood coagulation index, nerve function defect score, quality of life and the incidence of cerebral hemorrhage. Results The treatment group effective rate