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CB18 渠道左岸边坡跳仓板混凝土衬砌(桩号)工序/单元工程施工质量报验单
(公司[2015 ]质报 号)
合同名称:标段
合同编号:03
致:监理单位
单元名称□工序/□单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方复核。
附:□ / 工序施工质量评定表。
□ / 工序施工质量检查、检测记录
□渠道左岸边坡跳仓板混凝土衬砌(桩号)单元工程施工质量评定表
□渠道左岸边坡跳仓板混凝土衬砌(桩号)单元工程施工质量检查、检测记录
承 包 人:公司名称
陆浑灌区续建配套与节水改造工程项目部
质检负责人:
日 期: 年 月 日
监理机构意见
复核结果:
□同意进入下一工序 □不同意进入下一工序
□同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程
附件:监理复核支持材料。
监 理 机 构:监理公司名称
1工程监理部
监理工程师:
日 期: 年 月 日
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构复核后,监理机构 份、返承包人 份。
CB17 混凝土浇筑开仓报审表
(公司[2015 ]开仓 号)
合同名称:标段
合同编号:03
致:监理单位
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。
单位工程名称
单位名称
分部工程名称
分部名称
单元工程名称
渠道左岸边坡跳仓板混凝土衬砌(桩号)
单元工程编码
单元编码
审批意见
主要内容
准备情况
备料情况
满足施工要求
施工配合比
准备就绪
检测准备
准备就绪
基面/施工缝处理
已处理完成
钢筋制安
/
模板支立
刚度、强度符合设计要求,支撑牢固,稳定性良好
细部结构
/
预埋件(含止水安装、监测仪器安装)
/
混凝土系统准备
满足浇筑要求
附:自检资料。
承 包 人:公司名称
陆浑灌区续建配套与节水改造工程项目部
现场负责人:
日 期: 年 月 日
监理意见
审批意见:
监 理 机 构:1
1工程监理部
监理工程师:
日 期: 年 月 日
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审核后,发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。
单元工程施工质量验收评定表(划分工序)
表A.0.1-2
单位工程名称
单位名称
单元工程量
混凝土m3,泡沫板㎡,土工膜㎡。
分部工程名称
分部名称
施工单位
公司名称
单元工程名称、部位
单元名称
施工日期
年 月 日~
年 月 日
项次
工序编号
工序质量验收评定等级
1
2
3
4
5
6
7
施工单位
自评意见
各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级。
单元质量等级评定为:
负责人: 年 月 日
监理单位
复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级。
单元质量等级评定为:
监理工程师
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