定量分析遗忘型轻度认知功能障碍患者颅内代谢物的初步研究.docxVIP

汕头大学硕士论文 汕头大学硕士论文 I I 摘 要 目的 利用多体素氢质子磁共振频谱技术（ 2D-CSI）对遗忘型轻度认知功能障碍 （amnestic mild cognitive impairment，aMCI）患者的颅内代谢物进行定量分析及评价。 方法 从本院神经内科门诊及体检中心筛选 aMCI 患者 16 例及健康对照组 16 例，利用 GE 公司 1.5T signa HDx Twinspeed 磁共振扫描仪对 aMCI 患者及正常对照组进行多体素氢质 子磁共振频谱（2D PROBE-CSI PRESS）扫描,扫描序列为（TE = 35 ms, TR = 1500 ms, phase ×frequency: 18×18 ），扫描结束后利用 SAGE 软件联合 LCModle 软件对所得数据进行定 量分析。体素选取在左右扣带回后部、左右楔前叶、双侧侧脑室后角旁白质区、双侧背侧 丘脑及双侧豆状核，检测 N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、肌醇 (MI)、胆碱(Cho)的 绝对浓度及 NAA/Cr，Cho/Cr，MI/Cr 及 NAA/MI 的比值并进行比较。 结果 16 名 aMCI 患者中，双侧扣带回后部（p0.01）、双侧侧脑室后角白质区（p0.05） 及左侧楔前叶（p0.05）NAA 的浓度减低；双侧扣带回后部 （p0.01）、双侧侧脑室后角 白质区 （p0.05）及左侧丘脑 （p0.01）NAA/MI 的比值减低； 左侧扣带回后部（p0.01）、 左侧丘脑（p0.05）及右侧侧脑室后角（p0.05）、右侧豆状核（p0.05）NAA/Cr 的比值 降低；同时还发现右侧扣带回（p0.01）及左侧侧脑室后角白质区（p0.05）MI/Cr 的比 值升高；值得注意的是，左侧侧脑室后角白质区 Cho 的浓度也有升高（p0.05）。 结论 aMCI 患者较正常老年人颅内 NAA 的浓度、NAA/Cr 及 NAA/MI 的比值下降，MI/Cr 的比值、Cho 的浓度升高，多体素氢质子磁共振频谱技术可能对遗忘型轻度认知功能障碍 患者脑代谢物的变化特征提供了一定的价值。 关键词 遗忘型轻度认知功能障碍；多体素；磁共振频谱； II II Abstract Introduction Objects: To investigate brain metabolites change in patients with amnestic mild cognitive impairment (aMCI) using multivoxel proton MR spectroscopy (2D-CSI). Methods: Sixteen aMCI patients and sixteen healthy control subjects recruited from the Department of Neurological Clinic Service and the Medical Examination Center in our hospital in this experiment. All MR measurements were acquired using a 1.5T GE (signa HDx Twinspeed) scanner. 1H-MVS point resolved spectroscopy (2D PROBE-CSI PRESS) pulse sequence (TE = 35 ms, TR = 1500 ms, phase×frequency: 18×18 ) was used for acquiring MRS data. All data were post-processed using SAGE software and LCModel. The absolute concentrations of N-acetyl aspartate (NAA), choline (Cho), myo-inositol (MI), creatine (Cr) and the metabolite ratios of NAA/Cr, Cho/Cr, MI/Cr and NAA/MI were measured bilaterally in the posterior cingulate gyrus (PCG), inferior precuneus (Pr), paratrigonal white matter (PWM), dorsal thalamus (DT) and lentiform nucleus (LN). Results: Patients with aMCI displayed sign