禽流感,只敲发展中国家的门.docVIP

禽流感，只敲发展中国家的门 新年伊始，禽流感的警钟不断在人们耳畔回响。 印度尼西亚4名患者两周内不治身亡，越南的动物疫 情蔓延至8个省份，泰国卫生部在出现人、禽病例后 设立了 “作战室”，24小时监测病毒动向，韩国甚至 出动了军队完成疫区的扑杀和隔离任务。与此同时， 我国安徽确诊一例人感染病例，香港发现一只死鹰呈 H5N1阳性后劝停放生野鸟的 仪式，日本则确认时 隔13个月禽流感再次爆发。 面对星星之火、燎原之势的禽流感疫情，刚刚上 任的世界卫生组织（WHO）总干事陈冯富珍提醒： “H5N1病毒给家禽业带来了史无前例的巨大损失，感 染者多一半失去生命。我们一定要加强防范，保持警 惕。” 根据WHO网站上每周更新的禽流感病例数据， 只要略加分析就不难发现，H5N1病毒偏爱发展中国家 特别是东南亚地区。目前，50多个国家和地区发生了 动物疫情和人感染病例至 动物疫情和人感染病例 至1月15日，267例患者 中，中国、印尼、泰国和越南占了总数的82%;在死 亡病例中，印尼和越南的合计数字是总量的2/3。WHO 这份国别统计表上不见欧美等发达国家的名字，禽流 感似乎与国家的发展水平关系密切。 如果将禽流感命题为发展问题，可以从防控工作 中找到大量论据。 走私疫苗的背后 1月7日，泰国的英文日报《曼谷邮报》刊登了 泰国警察查获3名曼谷居民走私中国禽流感疫苗的消 息。警方称3名走私者隶属于一个禽流感疫苗走私集 团，该集团多次向国内走私疫苗。泰国政府禁止使用 禽流感疫苗，但是家禽饲养者通过走私渠道为家禽免 疫已经不是新闻了，这种情况在北部省份尤为突出。 笔者看到这篇报道时正在泰国北部城市清迈采访 禽流感问题，于是就此事询问了当地地方卫生部门的 一名高级官员。该名官员拒绝透露姓名，但是同意笔 者引用其意见。 疫苗使用是个有争议的问题，一些养殖户和专家 认为免疫家禽可以保证家禽不发病、不死亡。而一些 病毒学家认为，使用疫苗会导致病毒加快变异，继而 引发大面积疫情爆发。实践中的确出现过这样的情况: 免疫的家禽虽然不发病，但是携带、排出病毒。清迈 的卫生官员说，目前的疫苗并不成熟，免疫后不发病 的家禽如果传播病毒，卫生部门连传播途径和感染源 头都找不到，这会给防控工作增加难度。他还指出， 越南大量免疫家禽，可是最近疫情在湄公河三角洲快 速蔓延。 回国后，笔者查阅了最近新华社发布的越南疫情 报道，发现越南政府部门称禽流感爆发的养殖户大多 没有免疫家禽，因此，该国准备进口 5亿支疫苗，在 2007?2008年加强免疫。笔者采访了北京市畜牧兽医 总站的高级兽医师曹平，曹平认为坚持正确和长期的 免疫可以控制甚至消灭禽流感病毒。他说肉鸡50多天 出栏上市、蛋鸡500多天淘汰，即使免疫后的鸡带毒、 排毒，那么带多少毒？排多少毒？毒在鸡体内存活多 长时间？这些毒能否造成危害？这些问题技术性很强 而且没有定论，争论的现实意义不大而且极容易造成 公众恐慌。 公共卫生专家公认的说法是，禽流感不会通过熟 食传播，WHO中文网站如下表述：“到目前为止，没 有证据表明，任何人曾因食用适当烹煮的家禽和家禽 制品感染疾病，即使这些食品曾受H5N1病毒的污染。” 进一步探讨疫苗问题，我们会发现发达国家和发 展中国家的禽流感防控策略是不同的。一些发达国家 坚决扑杀，不用疫苗。发展中国家受经济发展水平和 养殖模式限制，实行单一扑杀措施困难重重，免疫和 扑杀相结合是因地制宜的策略。 据曹平介绍，美国和欧盟家禽养殖企业是集约化 经营，不免疫，一旦发生疫情全部扑杀，甚至另建厂 房，这样可以保证一个时期内不再发生疫情。此外， 政府的补偿政策往往决定扑杀的成败，财力充足的国 家一般扑杀得干净彻底。曹平引用2001年英国控制口 蹄疫的做法加以说明，政府以高出市场销售价格的金 额补偿农户，农户积极配合，疫情在爆发初期得到迅 速遏制。然而在发展中国家，比如东南亚地区，家禽 散养比较多、政府补偿金的数量和兑现能力不尽如人 意，因此扑杀措施难以完全落实。 传统养殖方式的考验 印尼最近的情况可以佐证曹平的观点。该国首都 和附近地区发生4起死亡病例后，雅加达市长17日下 令，2月1日起市区内禁止自养家禽，如果政府发现 居民院子中还有家禽，或没收或扑杀。印尼卫生部长 表示，禁令将逐步在全国推广。然而禁令能否有效执 行，人们持怀疑态度。政府给被杀的每只病、死禽补 偿12500卢比（1.4美元），这只是市场销售价格的1/3。 对于健康家禽，政府没有补偿，禁令生效前居民要么 卖掉，要么自己吃了。 印尼是世界上报告人感染禽流感死亡人数最多的 国家，绝大多数感染是患者接触病、死禽鸟所致。政 府禁令的主要目的是改变人、禽接触频繁的传统生活 习惯，倡导独立隔离的家禽饲养空间，但是这恐怕不 是一朝一夕的事情。 在广大发展中